Билет мейіргер ісінің даму тарихы және философиясы. Кәсіптік этика мен деонтология
Асқорыту жүйесінің қызметі бұзылған кездегі мейіргерлік үрдіс
жүктеу/скачать 243,11 Kb.
|
Мейіргер ісі жауап
| 23. Асқорыту жүйесінің қызметі бұзылған кездегі мейіргерлік үрдіс.
Бірінші кезең- тексеру, ақпаратты жинау -Мейіргерлік күтім ұйымдастыру мақсатымен қажеттілік қанағаттануының бұзылысын анықтау. 1. Тамақты қабылдау, асқорыту қызметінің қажеттілігі қанағаттануының бұзылысы бар пациентің тән шағымдары: 2. Пациентпен әңгімелесу, қажетті ақпарат жинай білу (anamnesis morbi, vitae,status praesens)- сұрақтарды қою: 3. Қауіп факторларын анықтау. 4. Жалпы жоспар бойынша объективті және субъективті мәлімет жинау: Екінші кезең - мейіргерлік мәселелерді анықтау, диагнозды қою Физиологиялық мәселелер: Нақты-қазіргі мәселелер Приоритетті мәселелер Потенциалды мәселелер Үшінші кезең- жоспарлау Мейіргердің мақсаты: мейіргерлік күтім мақсаттарын қою және пациенттің қажеттіліктерін қанағаттандыратын жеке күтім жоспарын құрастыру, мерзімін анықтау. Мысалы: - пациенттің іш қату, диарея кезінде ас қорыту жүйесінің бұзылған қызметін екінші тәуліктің соңына қалпына келтіру - пациент мейіргер көмегімен күнделікті дефекацияға әдеттенеді -пациент іш қаптасына бейімділікте физикалық жаттығулардың сипаттамасы мен қажеттілігін түсіне біледі -пациентте күнделікті таңертеңгілік уақытта үлкен дәрет болады -пациент дәретке отыра алмау проблемасына қарамастан, жеткілікті психологиялық- физикалық ыңғайлылық сезімін дәлелдеп береді -пациентің перианалдық аймақ терісі (гигиеналық күтім көрсету) ауруханада жатқан уақытында сақталады, қамқорлық көмекпен қамтамасыз ету (пациентің отбасы жанұясына үйрету) ауруханадан шығарылу кезінде өз ауруның фактісіне психологиялық түрде бейімделген болады (бөлек уақытпен) -Мейіргерлік стандарттарын қолдана отырып, бөлек мейіргерлік көмек жоспарын құрастыру Пациентің мәселелерін анықтау: 1.Төсектік тәртіпті сақтау қажеттілігіне байланысты өзіндік күтімнің тапшылығы (жеткіліксіздігі). 2.Гиподинамия және тәбеттің төмендеуіне байланысты іш қатудың пайда болу қаупі 3.Ұйқының бұзылуы 4.Қозғалмау фактісіне психологиялық бейімділігінің қиындығы, осы уақытта туып жатқан мәселе: іш қатудың пайда болу қаупі. Төртінші кезең- жоспарды жүзеге асыру Мейіргерлік күтім жоспарының орындалуына барлық манипуляцияларды орындау (дәрігер нұсқау бойынша-симптоматикалық ем) : Күтім бойынша жоспарда белгіленген шараларды мейіргер тәжірибеде іске асырады. 1. Асқазанды жуу 2. Клизмалар қою 3. Жел шығаратын түтікті қою 4. Дәрет ыдысын беру және оны дезинфекциялау 5. АІТ- сын рентгенологиялық және эндоскопиялық әдіс арқылы зерттеуге дайындық 6. Нәжісті жасырын қанға және копрологияға жинау 7. Асқазан- ішектен қансырауларда шұғыл жәрдем көрсеьту 8. Іш ауырсынуда көмек көрсету 9. Дәрілерді инъекция арқылы енгізу Қамқорлық көмек көрсету: Пациентке және оның туысқандарына қажетті кеңес беру, оларды күтім элементтеріне үйрету сияқты нақтылық, күтім жоспарын жүзеге асыруда маңызды орын алады Бесінші кезең- күтімнің нәтижесін бағалау Мейіргерлік күтімнің нәтижесін бағалай білу (алдында қойылған мақсатқа жету дегеніміз). Өзіміздің жұмысымызға баға қою. мейіргерлік кірісулердің нәтижесін бағалау, күтім мақсаттарына жетуді анықтау, қажет болса мейіргерлік көмекке коррекция жүргізу жүктеу/скачать 243,11 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|