Билет мейіргер ісінің даму тарихы және философиясы. Кәсіптік этика мен деонтология
Тыныс алу қызметті бұзылған кездегі мейіргерлік үрдіс
жүктеу/скачать 243,11 Kb.
|
Мейіргер ісі жауап
- Бұл бет үшін навигация:
- Сыртқы Ішкі
| 20. Тыныс алу қызметті бұзылған кездегі мейіргерлік үрдіс
Дем алу қажеттілігін қанағаттандыру адам денесінің қалыпты жұмыс істеуі үшін, қажетті оттегімен қамтамасыз етеді. Тыныс алу бөлінеді: Сыртқы Ішкі Тыныс алу мен босату фазаларардан тұрады, бір тыныс алу қозғалысына, 1тыныс алу мен тыныс шығару жатады. Тыныс алу кезінде ескеріледі: Ритм ырғағы Жиілігі Тереңдігі Мазмұндығы Тыныс алу ырғағы - деммен алу және дем шығару реттілігі. Тыныс алу қозғалыстарының ырғағы - тыныс жолдарының белгілі бір уақыт аралығындағы қозғалысы.Егер бұл интервалдар бірдей болса - ырғақты тыныс алу, ал егер бірдей болмаса – аритмиялық тыныс алу. Пациенттің тыныс алуын бақылаған мейіргер ырғақты, жиілікті, тыныс қозғалысының тереңдігін анықтап, тыныс алу түрін анықтап бағалау керек. Ересек адамның тыныс алу қозғалысының жиілігі (ТЖ) минутына 16-20 құрайды, ал кереуетте жатқан пациенттің тыныс алу қозғалысының жиілігі әдетте төмендейді (минутына 14-16 дейін).Спортшыларда тыныс алу қозғалыстарының жиілігі төмендейді және минутына 6-8 жетеді. Тыныс алу жиілігі 20 – дан жоғары болса тахипное.Тыныс алу жиілігі 16 – дан төмен болса брадипное.Әдетте тыныс алу тынығу кезінде байқалады, ал физикалық немесе эмоционалдық стресспен, тыныс алу тереңдейді. Пациентің тыныс алуын тексеру кезінде білдірмеу керек, өйткені ол тыныс алу жиілігін, тереңдігін және ырғағын өздігінен өзгерте алады. Пациентте «тыныс алу» қажеттілігі бұзылған жағдайда ентігу пайда болуы мүмкін.Тыныс алу кезіндегі қиындықтарына байланысты тыныс алу бөлнеді: инспираторлық (тыныс алу қиын болған жағдайда) экспираторлық( тыныс алған ауаны шығарудағы қиындықтар) аралас (дем алу және тыныс алған ауаны шығарудағы қиындықтарымен) Тыныс алу орталығының қозуына байланысты қозғалтқыш импульстері кеуде және диафрагма бұлшықеттеріне беріледі.Кеуде қуысының бұлшықеттері, диафрагма кезінде, кеуде қуысы кеңейеді, бұл плевралық қуыста теріс қысым жасайды.Өкпелер созылып, альвеолалар кеңейгенде, қысымның өзгеруіне байланысты атмосфералық ауа өкпеге кіреді. Демек, тыныс алу бұлшық еттердің қысылуы кезінде пайда болатын белсенді процесс болып табылады.Респираторлық бұлшықеттердің қысылуы релаксацияға жол берсе, көкірек жасушасы құлап, диафрагма көтеріледі, ал өкпелері олардың икемділігіне байланысты босайды.Альвеолалардағы ауа қысымы атмосферадан жоғарылайды және ауа өкпеден шығып кетеді.Осылайша тыныс алу бұлшық еттерінің босаңсу кезінде тыныс алу жолы арқылы ауа сыртқа шығарылады. Сау адамда тыныс алу жиілігі минутына 16-дан 20-ға дейін. Тыныс алғанда адам орта есеппен 500 см3 ауаны тартады және дем шығарады.Тыныс алу деңгейі жасына, жынысына, дене бітіміне байланысты. Тыныс алу жйілігі жүйкелік қозу, физикалық жүкеме түсу кезінде арта түседі.Адамның көлденең күйінде тыныс жиілігі төмендейді. Тыныс алу жиілігін есептеу кезінде пациентке білдермеу керек. Мұны істеу үшін науқастың қолын пульсті анықтау мақсатында қолданыңыз және тынысын бақылап есептеңіз. Тыныс алудағы есептеулерінің нәтижелері күнделікті температуралық парақтағы көк нүктелер түрінде белгіленуі керек, бұл кезде тыныс жылдамдығының қисық сызығын қалыптастырады.Қалыпты демалу ритмикалық, орта тереңдігі. Тыныс алудың үш физиологиялық түрі бар; Кеуделік түрі - тыныс алу негізінен ішкі-бұлшықеттің қысылуына байланысты жүзеге асырылады; тыныс алу кезінде кеуде қуысының айтарлықтай кеңеюі. Кеуделік тыныс алу негізінен әйелдер үшін тән. Бұл бет үшін навигация: o ТЫНЫС АЛУДЫҢ ТҮРЛЕРІ Абдоминальды түрі - тыныс алу қозғалысы негізінен диафрагма есебінен жүреді; абдоминальды қабырғаны тыныс алу кезінде алға жылжыды. Ерлерде жиі байқалады. • Қарт -адамдарда аралас тыныс жиі кездеседі. ТЫНЫС АЛУДЫҢ ТҮРЛЕРІ СИПАТТАМАЛАРЫ Қалыпты тыныс Қалыпты тыныс алу 1 = минутына 14-20. Тахипноэ Жиі тыныс алу - 1 минутына 20 – дан артық. Брадипноэ Баяу, бірақ тұрақты тыныс алу – 1 минутына 14-тен төмен. Апноэ Тыныстың болмауы . Гиперпноэ Тереңдік демалу, бірақ қалыпты тыныс жиілігі. Чейн-Стокс тынысы Біртіндеп ұлғайту, содан кейін тыныс алу тереңдігі мен жиілігі төмендейді, содан кейін ұзақтығы 0,5-тен 1 минутқа дейінгі үзіліс бар, оның барысында тыныс мүлдем жоқ. Бұл әртүрлі патологияларда терминал сатысында кездеседі. Биота тынысы Біртекті ритмикалық, терең тыныс қозғалыстарының және ұзақ үзілістердің (жарым минутқа дейін немесе одан да көп) өзгеруі. Органикалық мидың зақымдануы, қан айналымы бұзылуы, уыттану. Апноэ тәріздес тыныс Қысқа және тиімсіз ұзақ тыныс алудың пайда болуы. Тыныс алу орталығының зақымдануы. Диспноэ Тыныс алу жүйесінің бұзылуы жүктеу/скачать 243,11 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|