Больной, 62 лет, поступил в клинику после автомобильной катастрофы


Женщина 27 лет госпитализирована в хирургическое отделение повторно. Из анамнеза: страдает



бет8/23
Дата14.10.2023
өлшемі101,26 Kb.
#113746
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   23
Женщина 27 лет госпитализирована в хирургическое отделение повторно. Из анамнеза: страдает ахалазией кардии 3 стадии в течение 2 лет. Неоднократная консервативная терапия эффекта не дало. Больной назначено бужирование пищевода. Какой метод лечения Вы назначите больной?
  1. Крурорафия и фундопликация по Ниссену


  2. Ортоградное бужирование вслепую


  3. Ортоградное бужирование на рентгенконтрастной струне


  4. Бужирование под контролем эндоскопа


  5. Эзофагокардиомиотомия по Геллеру+




  1. При выполнении больному 65 лет, плановой операции по поводу ЖКБ, холедохолитиаза, хронического холангита хирург обнаружил, что гепатикохоледох расширен до 2,5 см, не напряжен, с множеством камней, стенки его не утолщены, буж №4 свободно проходит в 12-перстную кишку, головка поджелудочной железы умеренно уплотнена. Как необходимо завершить вмешательство:
  1. Формирование холедоходуоденоанастомоза?


  2. Глухой шов холедоха


  3. Двойное дренирование холедоха+


  4. Чресхожное чрезпеченочное сквозное дренирование желчевыводящих путей


  5. Наружное дренирование холедоха Т-образным дренажем




  1. В отделении плановой хирургии поступил пациент 52 лет с диагнозом язвенная болезнь, каллезная язва желудка. Из анамнеза болеет около 12 лет, язвенные кровотечения и мало эффективная терапия явились показанием к оперативному лечению. При эндоскопическом исследовании язва по малой кривизне желудка размерами 3х3 см, без признаков кровотечения. Данные гистологического исследования – хроническая язва. Какая тактика показана у данного больного?
  1. гастрэктомия


  2. субтотальная резекция желудка


  3. обходной гастроэнтероанастомоз


  4. отказ от операции, начать противоязвенную терапию


  5. резекция 2/3 желудка+




  1. У больной С., 54 лет, во время операции выявлено, что печеночный проток расширен до 2 см, стенка холедоха на протяжении 1,5см плотная с рубцовыми изменениями. Какова наиболее целесообразная дальнейшая хирургическая тактика в данной ситуации?
  1. Выполнить холедохопластику


  2. Провести стент в холедох


  3. Выполнить гепатикоеюностомию+


  4. Наложить наружный дренаж по Керу


  5. Наложить холедоходуоденоанастомоз




  1. Мужчина 55 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на кровотечения после акта дефекации в виде струйки, периодический зуд в области анального канала. Из анамнеза: болеет 2 года, применяет постоянно ректальные свечи. При осмотре per rectum: в 3 см от заднепроходного отверстия на 11 часах выявлено образование размерами 1,5х2,0 см, мягко-эластической консистенции, умеренно болезненное на ощупь, незначительно выступает в просвет кишки. Какой Ваш предварительный диагноз в данной ситуации?
  1. геморрой+


  2. анальная трещина


  3. рак прямой кишки


  4. полип прямой кишки


  5. параректальный свищ






  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   23




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет