Болезни уха, горла и носа
жүктеу/скачать 7,29 Mb. Pdf көрінісі
|
Болезни уха, горла и носа Пальчун 2010
| Лечение. К ак уже было отмечено, отогенные абсцессы мозга и
мозжечка лечат хирургическим путем, включая расширенную сани рующую операцию уха, поиски и вскрытие абсцесса. В тех случаях, когда абсцесс мозга или мозжечка найден и дрениро ван, прогноз в отношении жизни и функций мозга улучшается, в пода вляющем большинстве случаев больные выздоравливают. Однако при распространении энцефалита вокруг гнойника прогноз ухудшается. Наряду с хирургическим проводят активное антибактериальное и противовоспалительное лечение, как при гнойном менингите. 1 0 .1 .3 . А р а хн о и д и т задней черепной ямки Арахноидиты задней черепной ямки — нередкое осложнение, сопут ствующее главным образом хроническому гнойному среднему отиту. Развитие арахноидита именно этой локализации объясняют анато мическими особенностями, способствующими распространению ин фекции из среднего и внутреннего уха в заднюю черепную ямку. Ото- 261 Гл ав а 10 . Н е в р о л о ги ч е с к и е о с л о ж н е н и я и се п си с в о то р и н о л а р и н го л о ги и Ч а ст ь II. З а б о л е в а н и я но са и о к о л о н о с о в ы х п а зу х , гл о тк и , го р та н и и у х а генный арахноидит может быть кистозным с опухолеподобным или абсцессоподобным течением, фиброзно-пластическим. Начало арах ноидита совпадает с обострением отита, а в дальнейшем ухудшение состояния обычно провоцируют интеркуррентные инфекции или обо стрение отита в случаях, когда не проводили санирующую операцию. Клиническая картина складывается из ремиттирующих присту пов головной боли, головокружения, часто системного, вынужден ного положения головы, рвоты и очаговых симптомов, указывающих на поражение мостомозжечкового угла. Диагноз арахноидита часто ставят на основании жалоб больного, страдающего отитом, на головную боль, головокружение, слабость и данных объективного обследования. жүктеу/скачать 7,29 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|