Болезни уха, горла и носа



Pdf көрінісі
бет157/201
Дата07.01.2022
өлшемі7,29 Mb.
#19803
түріУчебник
1   ...   153   154   155   156   157   158   159   160   ...   201
Лечение  при отогенном тромбозе  сигмовидного синуса и сепсисе 
хирургическое,  как и при других внутричерепных отогенных ослож­
нениях.  Проводят его безотлагательно.
1 0 .2 .  РИ Н О ГЕН Н Ы Е  О РБИ ТАЛ Ь НЫ Е  О С Л О Ж Н ЕН И Я
К  ним относят прежде  всего инфильтративные и флегмонозные вос­
паления мягких тканей  орбиты.  Чаще  эти  осложнения  возникают  при 
поражении  клеток  решетчатого  лабиринта  и  лобной  пазухи,  реже  — 
верхнечелюстной  и  клиновидной.  Иногда  осложнение  состоит  в  том, 
что суживаются поля зрения на один или оба глаза, ухудшается зрение.
Переходу инф екции из пазухи в глазничную область способству­
ют  анатомическое  положение  глазницы  и  ряд  анатомических  со­
общений,  через  которые  в  полость  носа  проходят  сосуды  и  нервы. 
Реже  воспаление  распространяется  через  врожденные  незаращения 
(дегисценции).  Возможен контактный и гематогенный путь п роник­
новения инф екции в глазницу.
Особого внимания  заслуживают патологические  изменения глаз­
ницы  и глазного яблока,  выражающиеся в смещ ении стенки и глаза. 
Это  смещение  происходит  в результате  давления  на  них со  стороны 
околоносовой  пазухи  воспалительного  инфильтрата  или  опухоли 
(рак,  саркома,  остеома),  а  также  при  кистозных  растяжениях  пазух 
при закрытии выводных отверстий (пиоцеле, мукоцеле).
263
Гл
ав
а 
10

Н
е
в
р
о
л
о
ги
ч
е
с
к
и
е
 
о
с
л
о
ж
н
е
н
и
я
 
и 
се
п
си
с 
в 
о
то
р
и
н
о
л
а
р
и
н
го
л
о
ги
и


Ч
а
ст
ь
 
II.
 
З
а
б
о
л
е
в
а
н
и
я
 
но
са
 
и 
о
к
о
л
о
н
о
с
о
в
ы
х
 
п
а
зу
х

гл
о
тк
и

го
р
та
н
и
 
и 
у
х
а
Д иагностику основывают на результатах осмотра больного, вклю ­
чая  исследование  околоносовых  пазух  (рентгенография,  пункция 
пазух),  определение  остроты  и  полей  зрения,  данных  исследований 
крови и мочи, результатах общего обследования.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   153   154   155   156   157   158   159   160   ...   201




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет