Болезни уха, горла и носа



Pdf көрінісі
бет102/201
Дата07.01.2022
өлшемі7,29 Mb.
#19803
түріУчебник
1   ...   98   99   100   101   102   103   104   105   ...   201
Байланысты:
Болезни уха, горла и носа Пальчун 2010

Гипертрофия  нёбных миндалин,  так же  как  и  носоглоточной  м ин­
далины,  чаще  бывает  в  детском  возрасте;  при  этом  она  обычно  со ­
четается  с  аденоидами,  что  отражает  общую  гиперплазию лимфаде- 
ноидной ткани.
Увеличенные,  больших размеров  миндалины  могут мешать рото­
вому дыханию и проглатыванию пиши; затрудняют речь.  В тех случа­
ях, когда, кроме гипертрофии миндалин, есть аденоиды, дыхательная 
функция часто  нарушена.  При  этом  у  ребенка  возможны  мучитель­
ные  приступы удушья  во  время  сна,  его  беспокоит кашель,  он  часто 
просыпается; в связи с этим возникают признаки нервной и психиче­
ской дистонии и другие расстройства.
Д иагноз  устанавливают  при  фарингоскопии.  Условными  ориен­
тирами  для  определения  величины  миндалин  (по  Преображенско­
му  Б.С.)  служат  край  передней  дужки  и  средняя лин и я  глотки  (язы ­
чок); расстояние между ними делят на три части.
Увеличение  миндалины  на  '/ 3  этого  расстояния  расценивают как 
гипертрофию I степени; если миндалина занимает 2/ 3 промежутка, ее 
относят ко  II  степени  гипертрофии;  если же  она доходит до язычка, 
это III степень гипертрофии.
Простую гипертрофию  нёбных  миндалин нужно дифф еренциро­
вать  от  хронического  гипертрофического  тонзиллита,  характеризу- 
щегося  ангинами  в  анамнезе  и  фарингоскопическими  признаками 
хронического  воспаления.  Для  опухолевых  процессов  характерны 
асимметрия  и  неравномерное  увеличение  миндалин.  Исследование 
крови  и  биопсия  с  гистологическим  исследованием  кусочка  ткани 
проясняют диагноз.  В редких случаях под видом гипертрофии  может 
скрываться холодный абсцесс  —  внутриминдаликовый или паратон- 
зиллярный.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   98   99   100   101   102   103   104   105   ...   201




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет