Цель настоящего пособия помочь студентам освоить программный материал по топографии конечностей
Топография мышечной и сосудистой лакун
жүктеу/скачать 0,54 Mb.
|
Конечности (топка)
- Бұл бет үшін навигация:
- 3.6 Топографическая анатомия бедренного треугольника
| Топография мышечной и сосудистой лакун
Основной сосудисто-нервный пучок передней поверхности бедра проходит на бедро из полости таза позади паховой связки. Промежуток между паховой связкой и тазовой костью разделен подвздошно-гребенчатой дугой на 2 лакуны – мышечную (lacuna musculorum) и сосудистую (lacuna vasorum). Мышечная лакуна занимает латеральное положение. Ограничена: спереди – паховой связкой (lig. inguinale); медиально – подвздошно-гребенчатой дугой (arcus iliopectineus); латерально и сзади – телом подвздошной кости (тазовой костью). Содержимое лакуны: подвздошно-поясничная мышца (m. iliopsoas), бедренный нерв (n. femoralis), латеральный кожный нерв бедра (n. cutaneus femoris lateralis). Сосудистая лакуна расположена медиально от мышечной. Ограничена: спереди – паховой связкой; сзади – гребенчатой (куперовой) связкой (lig. pectineale Cooperi); латерально – подвздошно-гребенчатой дугой; медиально – лакунарной связкой (lig. lacunare Gimbernati). Лакуна содержит бедренные сосуды (бедренная вена лежит медиально, бедренная артерия – латерально). Также через лакуну проходит бедренная ветвь бедренно-полового нерва (участвует в кожной иннервации ниже паховой связки). Участок лакуны кнутри от бедренных сосудов занят клетчаткой и лимфатическим узлом Пирогова-Розенмюллера. Этот участок сосудистой лакуны выделяют как бедренное кольцо (annulus femoralis) (присутствует в норме). Ограничено спереди паховой связкой, сзади – гребенчатой связкой, медиально – лакунарной связкой, латерально – бедренной веной. 3.6 Топографическая анатомия бедренного треугольника Бедренный (скарповский) треугольник) (trigonum femorale) находится в пределах верхней трети бедра тотчас ниже паховой связки. Границы треугольника: сверху – паховая связка (lig. inguinale); латерально – портняжная мышца (m. sartorius); медиально – длинная приводящая мышца (m. adductor longus). Подвздошно-поясничная (m. iliopsoas) и гребенчатая (m. pectineus) мышцы формируют дно бедренного треугольника и располагаются таким образом, что между ними образуется углубление – подвздошно-гребенчатая ямка (fossa iliopectinea). В верхней половине бедренного треугольника изнутри лежит бедренная вена (v. femoralis), кнаружи от нее бедренная артерия (a. femoralis), кнаружи от артерии – бедренный нерв (n. femoralis). В пределах бедренного треугольника от бедренной артерии отходят 3 поверхностные ветви: поверхностная надчревная артерия (a. epigastrica superficialis), поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, (a. circumflexa ilium superficialis) и наружная половая артерия (aa. pudenda externa). На расстоянии 3 – 5см от паховой связки отходит самая крупная ветвь – глубокая артерия бедра (a. profunda femoris), которая отдает 2 крупные ветви: медиальную и латеральную артерии, огибающие бедренную кость (aa. circumflexa femoris medialis et lateralis). Глубокая артерия бедра, спускаясь вниз, заканчивается 3 – 5 прободающими артериями, которые через толщу приводящих мышц попадают на заднюю поверхность бедра и кровоснабжают мышцы задней группы. Бедренный нерв на расстоянии около 3см от паховой связки делится на мышечные и кожные ветви, наиболее длинной из которых является подкожный нерв (n. saphenus). Таким образом, в нижней трети бедренного треугольника сосудисто-нервный пучок представлен бедренной артерией, бедренной веной и подкожным нервом, причем нерв располагается латерально, а вена переходит на заднюю поверхность бедренной артерии и в нижней трети лежит латеральнее от бедренной артерии. жүктеу/скачать 0,54 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|