Почки удаляют избыток воды, неорганических и органических веществ, конечные продукты обмена и чужеродные вещества. Легкие выводят из организма СO2, воду, некоторые летучие вещества, например пары эфира и хлороформа при наркозе, пары алкоголя при опьянении. Слюнные и желудочные железы выделяют тяжелые металлы, ряд лекарственных препаратов (морфий, хинин, салицилаты) и чужеродных органических соединений. Экскреторную функцию выполняет печень, удаляя из крови ряд продуктов азотистого обмена. Поджелудочная железа и кишечные железы экскретируют тяжелые металлы, лекарственные вещества.
Осмотическая концентрация плазмы крови составляет 300 моемоль / л. Она обусловлена на 96,5% ионами натрия. Регулируемым параметром осмотического концентрации е осмотическое давление плазмы крови (Р ^), постоянство которого поддерживается благодаря участию почек. В условиях потери воды в количестве 0,5% массы тела или употребление большого количества соли происходит увеличение осмотического давления плазмы крови (Росм). Повышенная концентрация ионов натрия в крови раздражает осморецепторы гипоталамуса, информация от которых передается на нейроны преимущественно сулраоптичних ядер (СО), синтезирующих аргинин-вазопрессин (АДГ). Образованный гормон по капиллярам поступает в нейрогипофиз и по воротной системе направляется в кровь, которой заносится в почки и взаимодействует преимущественно с V2-рецепторами мембран эпителия собирательных трубочек, что приводит к образованию внутриклеточного посредника цАМФ. цАМФ активирует образование каскада регуляторных факторов, следствием чего является увеличение реабсорбции воды в дистальном отделе нефрона за осмотическим градиентом, что приводит к росту объема плазмы крови и уменьшение Ρосм (рис. 14.12). Информация о недостатке воды в организме поступает от супраоптических ядер гипоталамуса к коре головного мозга, где стимулирует возникновение жажды и поведенческие реакции для ее преодоления.
Употребление избытка воды или полный отказ от соли приводит к снижению Росм плазмы крови и рефлекторного торможения секреции АДГ, благодаря чему уменьшается проницаемость собирательных трубочек к воде и ее реабсорбция, что приводит к выводу избытка воды с мочой, увеличение диуреза и восстановления изоосмия.
выделение из организма конечных продуктов азотистого обмена и чужеродных веществ, избытка органических веществ (глюкоза, аминокислоты и др.), поступивших с пищей или образовавшихся в процессе метаболизма (экскреторная функция). Таким образом, роль почки в организме не ограничивается только выделением конечных продуктов обмена и избытка неорганических и органических веществ. Почка является гомеостатическим органом, участвующим в поддержании постоянства основных физико-химических констант жидкостей внутренней среды, в циркуляторном гомеостазе, стабилизации показателей обмена различных органических веществ.