Частное учреждение образования
жүктеу/скачать 2,24 Mb.
|
Учебник по психиатрии
- Бұл бет үшін навигация:
- Острые шоковые реактивные психозы
- Гиперкинетическая форма
| Реактивные психозы
Реактивные психозы можно разделить на острые шоковые реактивные психозы, подострые реактивные психозы и затяжные реактивные психозы. Острые шоковые реактивные психозы возникают под влиянием внезапной очень сильной психогенной травмы, представляющей угрозу существованию, чаще всего при массовых катастрофах (землетрясение, авария, наводнение и др.), при тяжелом потрясении, связанном с неожиданным известием, арестом и т.п. Острые шоковые реакции встречаются редко и клинически проявляются в двух формах: гипокинетической и гиперкинетической. Их продолжительность от 15–20 минут, до нескольких часов или суток. Гипокинетическая форма, или психогенная психомоторная заторможенность. Она проявляется внезапно наступающим состоянием оцепенения, полной обездвиженностью, нарушением восприятия внешних раздражителей и отсутствием речи (мутизм). Человек «столбенеет от ужаса». Это состояние сопровождается вегетативными нарушениями и глубоким помрачением сознания по типу сноподобной оглушенности с последующей амнезией. Гиперкинетическая форма, или психогенное психомоторное возбуждение, характеризуется внезапно наступающим беспорядочным хаотическим метанием, бессмысленным беспокойством. Что проявляется в бесцельных недифференцированных и нецеленаправленных движениях, криках, бессмысленном бегстве, нередко в направлении опасности. Мимика отражает устрашающие переживания, высказывания бессвязны, отрывочны. Иногда при этом преобладает острая речевая спутанность в виде бессвязного речевого потока. Выраженные вегетативные нарушения проявляются в тахикардии, резком побледнении или гиперемии кожных покровов, проффузных потах или поносах. Состояние возбуждения сопровождается сумеречным расстройством сознания с последующей амнезией. К гиперкинетической форме шоковых реакций следует относить также острые психозы страха. В этих случаях в клинической картине психомоторного возбуждения преобладает панический, безудержный страх, который отражается в мимике, движениях и руководит всем поведением больных. Эти острые реакции продолжаются от нескольких часов до нескольких дней и так же, как и другие состояния психомоторного возбуждения, сопровождаются последующей амнезией. жүктеу/скачать 2,24 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|