Челюстно-лицевая ортопедия
Шины с применением пластмассы холодного отверждения
жүктеу/скачать 97 Kb.
|
Челюстно-лицевая ортопедия
- Бұл бет үшін навигация:
- Шины лабораторного изготовления. Кольцевые шины.
- Паяные шины.
- Цельнолитые шины.
- Зубонадесневые шины.
| Шины с применением пластмассы холодного отверждения:
Шина по М.Р.Марею (1958) Пластмассовая шина с лигатурной фиксацией каждого зуба полиамидной нитью (диаметром 0,3-0,4мм) или проволочной лигатурой с установлением пластмассовых штифтов (длиной 5-6 мм) для межчелюстного вытяжения. Шина по М.Р.Марею, в модификации И.Е. Корейко. При наложении шины используются бусинки и специальные заготовки, исполненные заводским путем; Шины лабораторного изготовления. Кольцевые шины. Большая поверхность контакта кольцевых шин с зубами обеспечивает хорошую стабильность шины. Кроме того, не покрытая шиной жевательная поверхность зубов дает возможность контролировать соотношение зубных рядов в прикусе. Паяные шины. Паяная стержневая (балочная) шина Лимберга. Показания к применению: лечение переломов челюстей с низкими клиническими коронками зубов, недостаточным их количеством, и при подвижности зубов. При необходимости коронки в этой шине заменяют кольцами или превращают в кольца коронки, спиливая их жевательную поверхность. После того, как отломки будут репонированы, с нижней челюсти получают оттиск, на полученной модели спаивают обе части шины, делая ее одночелюстной. Цельнолитые шины. Показания к применению: используют при переломах нижней челюсти без смещения отломков или незначительной их репозиции в пределах зубного ряда, когда зубы на отломках размещены параллельно (без наклона). Многозвеньевая цельнолитая шина с лицевыми дугами. Фиксируется к ортопедической шапочке при помощи повязок (резиновых тяг). Показания к применению: лечение переломов верхней челюсти с достаточным количеством устойчивых зубов на отломках. Зубонадесневые шины. Зубонадесневая шина Вебера. Изготавливают из акриловых пластмасс, горячего отверждения - в лабораторных условиях, и холодного отверждения - в клинике. В последнем случае слизистую оболочку альвеолярного отростка смазывают вазелином, чтобы избежать химического ожога мономером. Используют при полном зубном ряде или частичной потере зубов. Показания к применению: перелом (трещина) без смещения отломков челюстей; при переломах с незначительным смещением отломков, если после репозиции они не возвращаются в прежнее положение; при долечивании переломов, после снятия двучелюстного аппарата, когда произошла консолидация отломков, но костная мозоль еще не надежна; при недостаточном для фиксации назубных шин количестве зубов; при подвижности оставшихся на отломках зубах. при использовании метода окружающего шва при переломах нижней челюсти, к шине Вебера фиксируют отломки капроновыми или проволочными лигатурами. Зубонадесневая шина Вебера с наклонной плоскостью. Показания к применению: применяют для иммобилизации и предупреждения бокового смещения отломков при переломах нижней челюсти за пределами зубного ряда, переломе ветви или суставного отростка за счет упора наклонной плоскости в вестибулярную поверхность зубов-антагонистов верхней челюсти; при значительных дефектах нижней челюсти в результате травматического остеомиелита, огнестрельного ранения или после операций резекции нижней челюсти по поводу опухоли. Зубонадесневая шина Вебера с внеротовыми стержнями. Показания: лечение переломов верхней челюсти со смещением обломков книзу при неповрежденной нижней челюсти. Зубонадесневая шина М.М. Ванкевич. Показания к применению: 1) при лечении переломов нижней челюсти со значительными дефектами в переднем участке, для предупреждения смещения отломков вперед, вверх и внутрь, за счет упора наклонных плоскостей в передние края ветвей или в альвеолярную часть боковых отделов тела; 2) при лечении переломов нижней челюсти с беззубыми альвеолярными отростками или с отсутствием большого количества зубов. 3) при костной пластике нижней челюсти для удержания костных трансплантатов. Шина М.М.Ванкевич в модификации А.И.Степанова В данном аппарате верхнечелюстной базис замещен металлической дугой, как у бюгельного протеза, что делает аппарат легче и удобнее, ускоряет адаптацию, повышает гигиеничность, не изменяет вкусоощущение. Показания к применению: те же, что и для шины М.М.Ванкевич. Оба аппарата используются в сочетании с подбородочной пращей. жүктеу/скачать 97 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|