Cөж тақырыбы: Бронх демікпесі ұстамасында мейірбике көмегінің алгоритмі


Пикфлоуметрия-бронх демікпесі кезіндегі бақылау мен диагностикасы әдістерінің бірі.Бұл әдіс кез келген өкпе ауруларында қолданылады,бірақ негізінен бронх демікпесі кезінде өте маңызды



бет3/5
Дата29.09.2023
өлшемі1 Mb.
#111292
1   2   3   4   5

Пикфлоуметрия-бронх демікпесі кезіндегі бақылау мен диагностикасы әдістерінің бірі.Бұл әдіс кез келген өкпе ауруларында қолданылады,бірақ негізінен бронх демікпесі кезінде өте маңызды.

  • Пикфлоуметрия-бронх демікпесі кезіндегі бақылау мен диагностикасы әдістерінің бірі.Бұл әдіс кез келген өкпе ауруларында қолданылады,бірақ негізінен бронх демікпесі кезінде өте маңызды.
  • Пикфлоуметр-бронх демікпесі кезінде өзін-өзі бақылауға арналған индивидуальды аспап.

Бронхтық демікпенің асқынулары:

  • Бронхтық демікпенің асқынулары:
  • 1. Астмалық статус.
  • 2. Жедел, жеделдеу өкпетекті жүрек.
  • 3. Өкпе эмфиземасы.
  • 4. Ұстаманың шыңында дамуы мүмкін спонтанды пневмоторакс.
  • 5. Ателектаз.
  • 6. Миокардтың дистрофиясы.

Бронх демікпесінің ауырлық дәрежелері

  • Аурудың түрлері
  • Сыртқы тыныстық көрсеткіштер
  • Жеңіл эпизодтық (интермиттеуші)
  • Жеңіл тез басылатын ұстамалар шамамен аптасына бір реттен немесе одан сирек. Өршулері қысқа.
  • ТШТК/ТШТК, қалыпты деңгейде
  • Орташа ауырлықты
  • Ұстамалар аптасына 1-2рет жиі. Дене қызметінің шектелуі мен ұйқының бұзылысы болады.
  • тштк/тштк
  • Тиісті көрсеткіші 80% артық, көрсеткіштің тәуліктік тербелісі 20%кем.
  • Ауыр түрі
  • Ұстамалар аптасына 5-тен көп.Күрделі ауытқулар тән.
  • тштк/тштк
  • Тиістіден 60-80%, тәуліктік тербеліс20-30%.

Емі мен күтімі.

  • Ұстама кезінде және ұстама арасындағы кезеңде бронхоспазмды жою үшін пуриндерге (эуфиллин, диафиллин, дипрофиллин және т.б.) көңіл бөледі, оларды парентеральды және аэрозольді түрде енгізуге болады. Адреналинге қарағанда бұл препараттарды тағайындаудың артықшылығы, оларды гипертониялық ауру, жүрек демікпесі, жүректің ишемиялық ауруы, бас миы тамырларының атеросклерозында енгізуде қарсы көрсеткіштері жоқ. Сонымен бірге эуфиллин және осы топтың басқа препараттары коронарлық, бүйректік қанайналымды жақсартады. Осылардың барлығы олардың гериатриялық тәжірибеде кеңінен қолданылуына себеп болады.
  • Адреналин бронхоспазмды тез басып, ұстаманы тыюды қамтамасыз ететіндігіне қарамастан,оны қарт және егде жастағы адамдарға, олардың гормоналды препараттарға жоғары сезімталдығын ескере отырып, абайлап тағайындаған жөн. Тері астына немесе бұлшықетке адреналинді енгізуді, тек бронх демікпесін ешқандай дәрілік заттармен тыю мүмкін болмаған жағдайда ғана қолданады. Препараттың дозасы 0,1% ерітіндінің 0,2–0,3 мл-нен аспауы тиіс. Адреналиннен тиімділік болмаған кезде, оны дәл сол дозада тек 4 сағат өткеннен кейін ғана енгізуге болады. Эфедринді тағайындағанда, ол жай, бірақ ұзақ әсер ету тиімділігін қамтамасыз етеді. Эфедрин қуықасты безінің аденомасында қарсы көрсеткіш екенін ескерген жөн. Бронхолитикалық әсерге изопропилнорадреналин дәрілері (изадрин, арципреналин сульфаты, новодрин және т.б.) ие болып келеді.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет