Дәнекер жүйесі жүйелі аурулары Орындаған: Шамрек Д

Басты критерийлер:

• 1. Терінің ауруға тән зақымдануы: көз айналасының ісінуі («көзілдірік» симптомы), телеангиэктазиялар, дененің ашық жерлерінің (бет, көз, кеуденің жоғарғы бөлігі) эритемасы.
• 2. Бұлшықеттердің зақымдануы (проксимальді бөлігінің басым зақымдануы; бұлшықет әлсіздігі, миалгия, ісіну, кейін – атрофия белгілері болады).
• 3. Биопсияда бұлшық еттің ауруға тән патоморфологиясы: дегенерация, некроз, базофилия, қабыну инфильтрациясы, фиброз.
• 4. Қан сарысуы ферменттерінің активтілігінің көтерілуі – КФК, альдолазаның, трансаминазаның қалыпты күймен салыстырғанда 50% және одан да жоғары көтерілуі.
• 5. Электромиографиялық тексерудің ауруға тән белгілері.

Қосымша критерийлер:

• 1. Кальциноз.
• 2. Дисфагия.

Диагноз сенімді деп есептеледі.

• 1) үш негізгі критерий мен бөртпе болса;
• 2) екі негізгі, екі қосымша және бөртпе болса.

Диагноз ықтимал деп есептеледі:

• 1) бірінші негізгі критерий болса;
• 2) қалған негізгі критерийлердің екеуі болса;
• 3) бір негізгі және екі қосымша критерий болса.

• Аурудың даму кезеңін

• Даму барысының түрін

• Зақымданған органдар мен жүйелердің клиникалы-морфологиялық сипаттамасын және функциональды күшін

ДМ (ПМ) емдегенде аурудың тегін, клиникалық даму барысының ерекшеліктерін, аурудың түрін және ішкі органдардың зақымдану дәрежесін ескеру керек.

• ДМ (ПМ) емдегенде аурудың тегін, клиникалық даму барысының ерекшеліктерін, аурудың түрін және ішкі органдардың зақымдану дәрежесін ескеру керек.
• ДМ емдеуде қолданылатын таңдамалы дәрілер болып глюкокортикостероидтар табылады, олар қабынуға қарсы және иммунодепрессивті әсер көрсетеді, некроз бен фиброзды – атрофиялық өзгерістерге кедергі болады, бұлшықет талшықтарының регенерациясына көмектеседі (ұзақ уақыт қабылдағанда).
• Кортикостероидтардың ішінде преднизолонға көңіл аударады, ол басқа препараттарға қарағанда бұлшықетке ең аз катаболизмдік әсер көрсетеді. Триамцинолон қолдануға болмайды, себебі ол бұлшықет әлсіздігін күшейте түседі.