Төртінші ұрпақтың препараттары: өте кең спектрлі. Грам (+) микробтар, көкірің таяқшасы және басқада β- лактамаза өндіретін грам (-) микробтарға өте белсенді

4. Төртінші ұрпақтың препараттары: өте кең спектрлі. Грам (+) микробтар, көкірің таяқшасы және басқада β- лактамаза өндіретін грам (-) микробтарға өте белсенді.

Карбапенемдер

• Микробтарға қарсы әсер механизмдері

Жасуша қабырғасының белок синтезін тежейді

• Әсер ету типі: бактерицидтік
• β-лактамазаға тұрақты, бірақ бүйрек өзекшелерінің проксималды бөлігіндегі дегидропептидаза–1-мен бұзылысқа ұшырайды.
• Негізгі препараттары: Имипенем

Тиенам

Меропенем

Карбапенемдер

• β-лактамазаға тұрақты микроорганизмдерге белсенді
• ауыр инфекцияларда: пневмонияда, перитонитте, сепсисте, зәр шығару жолдарының және тері мен жұмсақ тіндердің іріңді ауруларында, эндокардитте, гонореяда тиімді
• Имипенем+ ц е л а с т а т и н деп аталатын дегидропептидаза-1 тежегішімен жұптастырылған препарат - Тиенам

Карбапенемдердің жанама әсерлері:

• аллергиялық реакциялар
• енгізген жерде тітіркендіргіш әсерлер
• диспепсиялық құбылыстар
• лейкопоездің қайтымды бұзылыстары
• бастың ауыруы
• Дисбактериоз
• бауыр мен бүйрек қызметінің бұзылыстары
• тырысулар
• дәм сезудің бұзлыстары

Монобактамдар

• Пенициллиндер, цефалоспориндер, карбапенемдерден айырмашылығы монобактамдардың құрылымында бициклді емес моноциклді лактамды сақинасы бар
• Синтетикалық жолмен алынады
• Бактерицидтік белсенділігі өте жоғары
• Негізгі препараты: Азтреонам- аэробты грамтеріс бактериялаға белсенді әсер етеді,
• β-лактамазаға тұрақты

Монобактамдардың жанама әсерлері:

• диспепсиялық бұзылыстар
• бастың ауруы
• теріде аллергиялық реакциялар
• суперинфекция
• қанның ұю уақытының ұзаруы
• тромбоцитопения
• басқа антибиотиктердің ерітіндісімен араластыруға болмайды