Дифференциалды сынақ сұрақтары «Мейірбикелік үрдіс» туралы түсінік, барлық кезеңдердегі мейірбикелік үрдістің жұмысын ұйымдастыру
Пациенттерге тамақтануды, диеталық үстелдерді ұйымдастыру
жүктеу/скачать 137,24 Kb.
|
КК ДИФ ЗАЧЕТ
| 5. Пациенттерге тамақтануды, диеталық үстелдерді ұйымдастыру.
Стационарда емдік тамақтарды жалпы басқаратын бас дәрігер немесе оның орынбасары.ал бөлімшелерде-бөлімше меңгерушісі. Диетолог-дәрігер-- дәрігер тағайындауының дұрыстығына назар аударып,олардың нәтижесін талқылайды. Ауруханада буфеттер қамтамасыз етілуі тиіс: 1.Суық және ыстық су 2.Екі секциялы жуғыш ванналар,ыдыстарды кептіретін сеткалар 3.Тамақты қыздыратын электроплита 4.Ыдыстарды,тамақтарды сақтайтын шкафтар 5.Бір науқасқа шаққанда ыдыс жиынтығы 6.Жуғыш заттар 7.Жинастыратын заттар(шелек т.б) 8.Дайын болған тамақты 2 сағат ішінде тасу керек 9.Науқастарға тамақты буфетші немесе кезекші медбике таратады. ЕГЕРДЕ НАУҚАС ӨЗІ ТАМАҚТАНАТЫН БОЛСА -Ол кісіге тамақ ішетін жерді көрсетіңіз -Егерде науқас өздігінен палатада тамақтанса алып келген тамақтың сыртқы түріне,оның температурасын бақылаймыз. -Тамақты подносқа салып әкелген жөн -Тамақтанғаннан кейін ыдысты жинап,кереует маңындағы сөрелерді сүртеміз Жасанды тамақтандырудың тәсілдері: 1. Асқазан зонды арқылы. Көрсеткіштері: ауыз қуысының мертігуінде, жуыну бұзылғанда, ес-түссіз жатқанда, кейбір психикалық ауруларда (тамақтанудан бас тартқанда). Зонд асказанға мұрын немесе ауыз арқылы енгізіледі. Зонд аркылы: сорпа, сүт, май, шикі жұмыртқа, шырын, балалардың тағамдық қоспалары беріледі. Қазіргі кезде арнайы препараттар (белоктық, майлық, күріш және басқа энпиттер) қолданылады. Тәулігіне 600 - 800 мл енгізуге болады 2. Гастростоманың немесе еюностоманың көмегімен. Көрсеткіштері: көмекей, жұтқыншақ, өңеш зақымданғанда немесе зілді күйгенде, өңешке жасалған операциядан кейін. 3. Парентералды. Көрсеткіштері: асқазан-ішек жолдарында қорыту, сіңірілу бұзылғанда, анорексияда (тәбет болмағанда). тоқтамайтын кұсуда, тамақтанудан бас тартқанда. Осы мақсатта донорлық кан, белок гидролизаттары, тұз ерітінділері, глюкоза микроэлементтермен көк тамырға енгізіледі.4. Қоректік клизма. Клизма көмегімен қоректендіруші ертінділерді енгізу. Қазіргі кезде өз маңызын жоғалтқан. Су, физиологиялық және т.б. ерітінділерді енгізуді емдік клизма деп атаған жөн Парентеральды немесе коректік заттарды кан тамыры аркылы жіберу Асказанга жасалған операциядан кейін, ісік болганда ас қорыту жүйесіндегі ayрулар кезінӕ парентералдык тамақтандыруды белгілейді. Бұл ушін 5% глюкоза ерітіндісі, белокты препараттарды, дәрумендерді, минеральды түздарды, жуйе /система/ аркылы тамшы куйінде жібереді. 37-38'С -ка дейін жылыту керек. Коректік ерітінділерді канга тамшылатып жібергенде оның тамшылар жылдамдығына мүқият қараған жөн. Мысалы, гидролизин, гидролизат казеин акуызы, фибринсол, полиаминдерді алгашқы 30 минут ішінде минутына 10-20 тамшы жылдамдықпен тамызу керек, осы аралықта наукас тарапынан ешқандай өзгеріс байкалмаса онда минутына 40-60 тамшы жылдамдықлен тамызуга болады. жүктеу/скачать 137,24 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|