Дипломнан кейінгі білім беру факультеті жалпы клиникалық пәндер және жедел жәрдем кафедрасы

Ревматизмнің диагноздық критерийлерін

жүктеу/скачать 1,56 Mb.

Pdf көрінісі

бет	15/51
Дата	22.12.2023
өлшемі	1,56 Mb.
	#142614
түрі	Диплом

1 ... 11 12 13 14 15 16 17 18 ... 51

Байланысты:
1e012f37-1426-4f49-b78c-28feddbb2807 Сартаева ҚА-оқу құралы жүрек шулары-2018

Екінші тыңдау нүктесі

Ревматизмнің диагноздық критерийлерін
19 беттен қараңыз.

Лютембаше синдромының

диагноздық критерийлері
: клиникасының
бала жастан болуы, жүрек ұшындағы диастолалық шумен бірге сол II-III қ/а
систолалық шудың естілуі (митраль стеноз бен жүрекше аралық перде
дефектінің қосарлануынан). Осы мәліметтердің ЭхоКГ дәлелденуі [3,4,17].

Сол жүрекшенің миксомасы
немесе
полиппен тарылуының
(сирек
кездесетін патология) дәлелдері: пациенттің ентігуі, ортопноэ жағдайлары,
тромбоэмболиялық синдромнан басталу мүмкіндігі мен үдемелі ағымы; дене
қалыбын өзгерткенде көгеру және естен танудың орын алуы; шу сипаты мен
интенсивтілігінің дене қалыбын ауыстырғанда өзгеруі – тұрғанда жақсы
естіліп, жатқызғанда жойылуы. ЭхоКГ қосымша эхосигналдар бұлтының
митраль қақпақтары жармаларының арасында, қосалқы көлеңкенің жүрекше
қуысында анықталуы [3,4,15,17].

Салыстырмалы митраль стенозын
туындататын себеп – ДКМП, сол
қарынша қуысының кеңеюі салдарынан диастолалық шу естіледі, бұл –
ДКМП Кумбс шуы (диагноздық критерийлері 20 бетте).
Жүрек ұшында аралас систолалық-диастолалық шулармен жұптасқан
митраль ақаулар (олар үшеу)келесі ерекшеліктермен сипатталады:

жұптасқан митраль ақау, шамасыздығының басымдылығымен;

жұптасқан митраль ақау, стенозының басымдылығымен;

жұптасқан митраль ақау, басымдылығы жоқ.

24
Бұл жұптасқан ақауларда шамасыздық немесе стеноздың басым
болуының клиникасы жетекші болады, сонымен қатар, екіншісінің де
көріністері анықталады. Негізгі себептері: ревматизмдік қызбалар.
Екінші тыңдау нүктесі

жүктеу/скачать 1,56 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 11 12 13 14 15 16 17 18 ... 51