Диссертация на соискание учёной степени



Pdf көрінісі
бет71/77
Дата22.04.2022
өлшемі4,17 Mb.
#31929
түріДиплом
1   ...   67   68   69   70   71   72   73   74   ...   77
Байланысты:
Dissertaciya-Sikorskijj

Резюме
По  нашему  мнению,  есть  возможность  устранения  ряда  факторов, 
способствующих 
развитию 
местных 
гнойно-некротических 
послеоперационных 
осложнений, 
посредством 
усовершенствования 
операций  в  комбинированном  лечении  местно-распространённого  и 
рецидивного  орофарингеального  рака,  а  так  же  путём  совершенствования 
алгоритма 
предоперационной 
подготовки 
и 
послеоперационной 
реабилитации. 
Усовершенствованная  хирургическая  техника  обеспечивает  лучшие 
показатели двухлетней безрецидивной выживаемости у пациентов основной 
группы по сравнению с больными контрольной группы (38,5 vs 32,1). 
Увеличение  размеров  остаточной  и  рецидивной  орофарингеальной 
опухоли  (до  2  см  vs  более  4  см)  негативно  влияет  на  двухлетнюю 
безрецидивную выживаемость (54,5 vs 0). 
Лучшие показатели выживаемости при выполнении операции на первом 
этапе противоопухолевого лечения до проведения лучевой терапии (в т.ч. до 
СОД  60-70  Гр)  отражают  современные  тенденции  в  лечении  местно-
распространённого орофарингеального рака (50,0 vs 21,5). 
Высокая  частота  местных  послеоперационных  осложнений  в  основной 
группе  связана  с  увеличением  объёма  операции  из-за  расширения  границ 
резекции,  что  положительно  сказывается  на  двухлетней  безрецидивной 
выживаемости (38,5 vs 32,1). 
Таким  образом,  данные,  характеризующие  лучшую  двухлетнюю 
безрецидивную  выживаемость  у  больных  с  первичными  местно-
распространёнными  опухолями  по  сравнению  с  больными  с  рецидивом 
заболевания,  указывают  на  целесообразность  своевременного  проведения 
предложенных  модернизированных  операций  в  комбинированном  и 
комплексном 
лечении 
местно-распространённого 
и 
рецидивного 
орофарингеального рака (53,8 vs 24,5, p<0,05). 
 


125 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   67   68   69   70   71   72   73   74   ...   77




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет