Е. Е. Краснова О64 Организация антенатальной охраны плода и профилактическая



Pdf көрінісі
бет36/77
Дата19.12.2023
өлшемі1,75 Mb.
#140904
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   ...   77
Байланысты:
Организация антенатальной охраны плода и профилактическая работа с новорожденными в поликлинике

Защитный рефлекс. 
При выкладывании на живот ребенок поворачивает 
голову сторону. 
Рефлекс ползания Бауэра. 
Ребенка выкладывают на живот так, чтобы го-
лова и туловище были расположены по средней линии. В таком положении он на 
несколько мгновений поднимает голову и совершает ползающие движения 
(спонтанное ползание). Если подставить под его подошвы ладонь, то эти движе-
ния оживятся, в «ползание» включаются руки, и ребенок начинает активно оттал-
киваться ногами от препятствия. Вызывается до 4 месяцев жизни. 
Рефлекс Галанта. 
У ребенка, лежащего на животе, врач поочередно про-
водит указательным пальцем по паравертебральным линиям в направлении от 
шеи к ягодицам. Раздражение кожи вызывает выгибание туловища дугой, откры-
той в сторону раздражителя. Иногда при этом разгибается и отводится нога на 
стороне вызывания рефлекса. 
Рефлекс Переса. 
В положении ребенка на животе проводят большим паль-
цем по остистым отросткам позвоночника в направлении от копчика к шее, что 
вызывает выгибание туловища, сгибание верхних и нижних конечностей, припод-
нимание головы, таза, иногда мочеиспускание, дефекацию и крик. Этот рефлекс 
вызывает боль, поэтому его нужно исследовать последним. 
Данные рефлексы физиологичны до 3–4-месячного возраста. 
Степень выраженности безусловных рефлексов новорожденного может ва-
рьировать, что определяется типом нервной деятельности ребенка и его физио-
логическим состоянием, поэтому, если рефлекс не вызывается или вызывается 
с трудом, его следует повторить несколько раз с некоторыми интервалами. Если 
рефлекс вызвать не удается, несмотря на повторные попытки, это свидетель-
ствует о его угнетении. При чрезмерной живости рефлекса, вызываемого даже 
очень слабым раздражением, говорят о его патологическом усилении (особенно 
это касается поискового, сосательного, хоботкового, ладонно-ротового и ре-
флекса Моро). 
Оценивая результаты исследований безусловных рефлексов новорожден-
ных, учитывают: 

наличие или отсутствие рефлекса и силу ответа (0 – отсутствие, + слабый 
ответ, ++ хороший ответ, +++ резко усиленный рефлекс); 

его симметричность; 

соответствие возрасту ребенка (если рефлекс вызывается у ребенка в 
возрасте, в котором уже должен отсутствовать, то он считается патологическим). 


45 
Наиболее зрелыми к моменту рождения являются хватательный, Бабин-
ского, Робинзона, Бабкина, Галанта, Переза, Бауэра. 
Врожденные рефлексы являются клиническими критериями нормального 
физиологического созревания различных уровней ЦНС. Любое их нарушение 
(запаздывание в созревании, отсутствие, слабость выражения) указывает на 
фундаментальный факт – отклонение созревания данного индивидуума от видо-
вой нормы. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   ...   77




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет