Ең тиімді антибиотиктердің қосындысы
Нәрестенің физиологиялық сарғаюы
жүктеу/скачать 0,57 Mb.
|
БА тест (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Нәрестенің физиологиялық сарғаюы
| Нәрестенің физиологиялық сарғаюына тән емес белгіні таңдаңыз
@@ өмірінің 7-күнінен кейін байқалған сарғаю @@ әдетте нәресте өмірінің 36 сағаттарында пайда болады @@ мерзіміне жетіп туылған нәрестелердің сарысу билирубиннің жалпы деңгейінің ең үлкен мәні 3-4 күндерінде байқалады @@ сарысу билирубиннің ең үлкен мәні ±205мкмоль/л (12 мг/дл) құрайды @@ қандағы сарысу билирубинінің деңгейі мерзімінде туылған нәрестеде 14 күніне қарай төмендейді. {@А@} {~2~} ~~ Нәрестенің физиологиялық сарғаюына тән белгіні таңдаңыз: @@ мерзіміне жетіп туылған нәрестелердің сарысу билирубиннің жалпы деңгейінің ең үлкен мәні 3-4 күндерінде байқалса, шала туған нәрестелерде 5-7 күндері байқалады, сарысу билирубиннің ең үлкен мәні ±205мкмоль/л (12 мг/дл) құрайды @@ қан құрамындағы жалпы билирубин деңгейінің көтерілу жылдамдығы > 85 мкмоль/л/тәулік немесе > 5 мг/дл/тәулік. @@ тікелей билирубин деңгейі сарысудың жалпы билирубин деңгейінен > 34 мкмоль/л (2 мг/дл), немесе ≥ 20 %@ состояние ребенка неудовлетворительное независимо от уровня билирубина, наличие патологических клинических симптомов @@ гепатомегалия немесе спленомегалия @@ нәжістің түссізденуі немесе кіші дәреттің қараюы {@А@} {~3~} ~~ Нәрестенің клиникалық жағдайы қанағатттандырарлық: белсенді, ұйқы мен сергектік кезеңдерін ажыратамыз, жақсы емеді, дене қызуы тұрақты, бауыр мен көкбауыр өлшемдері қалыпты, зәрі ақшыл, үлкен дәреті қалыпты. 3 күні қан сарысуында жалпы билирубин деңгейі ±205 мкмоль/л (12 мг/дл). Сіздің іс-әрекетіңіз. @@ жиі көкірекпен емізу @@ фототерапия @@ гепатопротекторлар @@ қанды алмастырып құю @@ иммуноглобиннотерапия {@А@} {~2~} ~~ Мәліметтерді талдаңыз: 12 апталық нәрестеде билирубиннің көтерілуінің екі шыңы көрініс берді: бірінші- 4-5 күні және екінші 14-15 күні, жәймен төмендеу байқалады. Бұл көрініс тән: @@ көкірекпен емізумен байланысты сарғаю @@ нәрестелердің физиологиялық сарғаюы @@ шала тылғандардың гипербилирубинемиясы @@ туа пайда болған гепатитке @@ нәрестелердің гемолитикалық ауруы {@А@} {~1~} ~~ Ауруханада 5 тәуліктік нәресте емделіп жатыр. Анамнезі: Терісінің сарғаюы өмірінің үшінші күні пайда болған, қалыпты өткен 1 жүктілік, 1 босанудан туған. Анасының қан тобы А(II) резус оң, ал баласында В(III), резус теріс. Объективті жағдайы: туғандағы салмағы – 2800г., бойы 47см. Баланың жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Көңіл күйі бұзылмаған. Ему рефлексі жақсы болғанмен, кейде құсады. Физиологиялық рефлекстері қалыпты. Мүшелер мен жүйелер бойынша ақаулар жоқ. Жалпы қан анализінде: эритроциттер - 4,2х10¹² г/л, жалпы билирубин - 88 ммоль/л, тура емес билирубин - 76 ммоль/л. Сіздің диагнозыңыз: @@ физиологиялық сарғаю @@ резус-келіспеушілік бойынша гемолитикалық ауру @@ АВО-келіспеушілік бойынша гемолитикалық ауру @@ пренатальды сарғаю @@ конъюгациялық сарғаю {@А@} {~2~} жүктеу/скачать 0,57 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|