I. Подготовка к манипуляции. 1. Приготовить все необходимое для проведения процедуры.
2. Установить доброжелательные отношения с пациентом.
3. Уточнить информированность пациента о лекарственном средстве и получить его согласие на проведение манипуляции.
4. Надеть маску.
5. Обработать руки гигиеническим способом и надеть перчатки.
6. Проверить пригодность лекарственного средства (название, дозу, срок годности, физическое состояние).
7. Еще раз убедиться в соответствии лекарственного препарата с назна-чениями врача.
8. Обработать шейку ампулы (крышку флакона) шариками со спиртом двукратно.
9. Подготовить шприц и иглу для набора препарата.
10. Набрать в шприц необходимое количество назначенного лекарственного средства, затем в этот же шприц набрать растворителя. Использованные иглы поместить в дез. раствор.
11. Надеть на конус шприца иглу для внутривенной инъекции, выпустить воздух. Поместить в крафт-пакет.
12. Приготовить не менее 5-ти шариков, смоченных спиртом и поместить на стерильный лоток или краф-пакет.
II. Выполнение процедуры. 13. Предложить пациенту лечь или при необходимости помочь ему в этом. Освободить место для инъекции (место локтевой вены).
14. Под локоть пациента подложить клеенчатый валик. Наложить жгут на плечо пациента на 5 см выше локтевого сгиба, покрытое салфеткой (или его одеждой).
Примечание:при наложении жгута пульс на лучевой артерии не должен изменяться. Кожные покровы ниже места наложения жгута багровеют, вена набухает. При ухудшении наполнения пульса жгут необходимо ослабить.
15. Попросить пациента поработать кулачком (сжать - разжать)
16. Обработать перчатки антисептиком.
17. Исследовать вену пациента.
18. Обработать место инъекции шариком со спиртом от периферии к центру (снизу-вверх), диаметром
10x10 см.
19. Взять шприц в правую руку так, чтобы указательный палец фиксировал иглу сверху, проверить проходимость иглы и отсутствие воздуха в шприце.
20. Обработать место инъекции шариком со спиртом, попросить пациента зажать кулачок.
21. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки, проколоть кожу (игла срезом вверх) и войти в вену на 1/3 длинны иглы.
22. Оттянуть поршень на себя, убедиться в появлении крови в шприце.
23. Попросить пациента разжать кулачок, развязать жгут левой рукой, потянув за один из свободных концов.
24. Еще раз потянуть поршень на себя, убедиться, что игла находится в вене.
25. Не меняя рук, левой рукой нажать на поршень и медленно ввести лекарство, наблюдая состояние пациента.
26. В шприце оставить 1мл лекарственного препарата.
27. Приложив шарик со спиртом к месту инъекции, извлечь иглу, попросить пациента согнуть руку в локте и подержать ватку со спиртом 5 минут (затем этот шарик поместить в дез. раствор).