2Продемонстрируйте на муляже технику взятия крови на биохимическое исследование с помощью вакуумной системы Выбрать пробирки, соответствующие заявленным тестам или необходимым пациенту лабораторным исследованиям, приготовить иглу, держатель, спиртовые салфетки, пластырь.
Наложить жгут на рубашку или пеленку на 7-10 см выше места венепункции. Попросить пациента сжать кулак.
Выбрать место венепункции. Наиболее часто используются средняя локтевая и подкожные вены, однако можно пунктировать и менее крупные и полнокровные вены тыльной поверхности запястья и кисти.
Взять иглу и снять защитный колпачок с нее. Вставить иглу в иглодержатель и завинтить до упора.
Продезинфицировать место венепункции марлевой салфеткой. Подождать до полного высыхания антисептического раствора.
Снять колпачок с другой стороны иглы. Расположить иглу по одной линии с веной скосом вверх и пунктировать вену под углом 15-30° к коже. Осуществляют прокол кожи и венозной стенки. Не рекомендуется глубоко вводить иглу. Манипуляции должны быть достаточно быстрыми и плавными.
Вставить заранее приготовленную пробирку в иглодержатель до упора и удерживать ее, пока кровь не перестанет поступать в пробирку.
Жгут необходимо снять или ослабить сразу же после начала поступления крови в вакутейнер. Убедиться, что пациент разжал кулак. Кровь проходит в пробирку, пока полностью не компенсирует созданный в ней вакуум.
Сразу же после заполнения пробирку нужно аккуратно перевернуть для смешивания пробы с наполнителем: пробирку без антикоагулянтов — 5-6 раз; пробирку с цитратом — 3-4 раза; пробирку с гепарином, ЭДТА и другими добавками — 8-10 раз.
Если это необходимо, в иглодержатель вставляется ряд других пробирок для получения нужного объема крови для различных исследований.
После того как все необходимые вакутайнеры будут наполнены, приложить сухую стерильную салфетку к месту венепункции и извлечь иглу.
Использованную иглу вместе с одноразовым держателем поместить в контейнер для острых предметов. КБСУ