Электрокардиограмма при нарушениях ритма сердца



Pdf көрінісі
бет8/13
Дата26.12.2023
өлшемі0,67 Mb.
#144179
түріМетодические рекомендации
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13
АВ-блокада I степени.
Электрокардиографические критерии АВ-блокады II степени 1 типа (рис. 114):
1) в последовательно идущих комплексах наблюдается постепенное удлинение интервала 
PQ и укорочение Р–Р перед паузой;
2) выпадение очередного желудочкового комплекса после наиболее удлиненного PQ;
3) исходный PQ может быть нормальным.
Рис. 114. 
АВ-блокада II степени 1 типа Мобитца (Самойлова–Венкебаха).
Соотношение атриовентрикулярной проводимости чаще всего 3:2 или 4:3. Соотношение 
может быть постоянным или же время от времени меняться.
Электрокардиографические критерии АВ-блокады II степени 2 типа (рис. 115):
выпадение очередного желудочкового комплекса без предварительного удлинения 
интервала PQ или PR, который изна
1. чально либо нормален, либо больше 0,20 с.


Рис. 115. 
АВ-блокада II степени 2 тип Мобитца.
Электрокардиографические критерии АВ-блокады II степени 2:1 (рис. 116):
1) при этом типе блокируется каждый 2-й импульс, т. е. регулярно выпадает каждое 
второе сокращение желудочков. Эта блокада занимает промежуточное положение между 
1-м и 2-м типом АВ-блокады II степени.
Рис. 116. 
АВ-блокада II степени 2:1.
Электрокардиографические критерии АВ-блокады 3 типа (рис. 117):
1. для нее характерно блокирование подряд нескольких желудочковых комплексов 
(3:1, 4:1, 5:1 и т. д.), т. е. на 3, 4, 5 и т. д. число Р приходится I комплекс QRS.
Рис. 117. 
АВ-блокада II степени 3 тип Мобитца.
Электрокардиографические критерии полной АВ-блокады (рис. 118):
1) регистрируется два водителя ритма; при этом Р имеет синусовое происхождение, а QRS
генерируется из центров автоматизма 2-го или 3-го порядка;
2) расстояние Р–Р меньше R–R;
3) волны Р идут независимо от комплекса QRS;
4) при проксимальном типе QRS имеет нормальную длительность (водитель ритма 
находится в АВ-соединении или пучке Гиса до разветвления на ножки), ЧСС больше 40 в 
1 мин; при дистальном типе QRS широкий (водитель ритма в желудочках), ЧСС меньше 
40 в 1 мин.
Рис. 118. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет