Электронды медициналық карта Орындаған: Утепқалиева Дилназ

Электронды медициналық карта

Орындаған: Утепқалиева Дилназ

Садырғалиева Алтын

Тексерген: Айнұр Амангелдиевна

Электронды медициналық карта

• Денсаулық сақтаудың ақпараттық жүйесіндегі маңызды бірліктердің бірі – электронды медициналық карта. Әрбір дерлік медициналық мекеме бұл құжатпен бетпе-бет келеді, дәрігерлер, медбикелер және қосымша қызметкерлер оны өз қызметінде пайдаланады.

Құжаттаманың бұл нысанының бірқатар артықшылықтары бар:

Құжаттаманың бұл нысанының бірқатар артықшылықтары бар:

• дәрігерлерді кәдімгі «қағаз» жұмысын орындау қажеттілігінен айырады;
• медициналық қателер ықтималдығын азайтады;кең ауқымды сараптама және аналитика арқылы медициналық көмектің сапасын жақсартуға көмектеседі;
• пациенттің медициналық мекемеге деген сенімінің деңгейін арттырады.

Автоматтандырылған медициналық жазбаларды олардағы ақпарат түріне қарай жіктеуге болады. Пациенттің электронды жазбасындағы барлық ақпарат бірнеше бөліктен тұрады:формальды бөлік, оның ішінде төлқұжат деректері, нозологиялық нысан, манипуляциялардың жалпы сипаттамасы, консультанттардың, диагностика мамандарының қорытындылары және т.б.;ішінара ресімделетін ақпарат (шағымдар мен симптомдардың сипаттамасы, емделушінің медициналық мекемеге түскен кездегі жалпы жағдайын бағалау, зертханалық зерттеу нәтижелері);ресімделмейтін ақпарат.

Автоматтандырылған медициналық жазбаларды олардағы ақпарат түріне қарай жіктеуге болады. Пациенттің электронды жазбасындағы барлық ақпарат бірнеше бөліктен тұрады:формальды бөлік, оның ішінде төлқұжат деректері, нозологиялық нысан, манипуляциялардың жалпы сипаттамасы, консультанттардың, диагностика мамандарының қорытындылары және т.б.;ішінара ресімделетін ақпарат (шағымдар мен симптомдардың сипаттамасы, емделушінің медициналық мекемеге түскен кездегі жалпы жағдайын бағалау, зертханалық зерттеу нәтижелері);ресімделмейтін ақпарат.

Электрондық медициналық карта үлгісі келесі деректерді қамтиды:

• Қабылдау туралы ақпарат (күні мен уақыты,бастапқы диагноз, келу кезіндегі жағдай);
• Ауруханаға жатқызу кезінде бөлімшелердің кодтары (егер пациент ақылы қызметтерді пайдаланса);
• Тексеру негізіндегі клиникалық диагноз;шығу күні;
• Шығу күні және статистикалық ақпарат;
• бастапқы және кейінгі тексерулердің құжаттамасы;

Диагностикалық нәтижелер;

• Диагностикалық нәтижелер;
• уақытша еңбекке жарамсыздық парақтарының нысандары;
• Хирургиялық араласу хаттамалары, анестезияға күтім жасау;
• реанимация бөлімінде болу картасы.

ГОСТ сәйкес,Электрондық медициналық карта бірқатар талаптарға сай болуы керек. Ерекше маңыздылығы:науқастың денсаулық жағдайын, алдыңғы тексерулерін немесе емделуін сипаттауға қатысты барлық ақпараттың болуы;

• ГОСТ сәйкес,Электрондық медициналық карта бірқатар талаптарға сай болуы керек. Ерекше маңыздылығы:науқастың денсаулық жағдайын, алдыңғы тексерулерін немесе емделуін сипаттауға қатысты барлық ақпараттың болуы;
• емделушілер мен медициналық мекеменің медицина қызметкерлерінің жүйені тең дәрежеде пайдалануына кепілдік беру;
• ақпаратты бұрмалаудан қорғау үшін бұрыннан жасалған жазбаларды өзгерту мүмкін емес;

қашықтан қол жеткізу;бухгалтерлік есептерді жасау үшін деректерді алу;

• қашықтан қол жеткізу;бухгалтерлік есептерді жасау үшін деректерді алу;
• арнайы тексеру үшін қажет болуы мүмкін ақпараттың болуы.
• Емхана пациенттердің жазбалары жасалатын негізгі орын. Ол сондай-ақ медициналық сақтандыру деректерін сақтай алады. Электрондық қолтаңбаның екінші данасы электронды түрде сақталады. Кілттер мекеменің шифрланған қоймасына жіберіледі.

• "Damumed" қосымшасын Google Play немесе AppStore-дан жүктеуге болады. Қосымшаны іске қосқан кезде адамнан тіркеу аймағын таңдау сұралады. Қажетті аймақты таңдағаннан кейін Damumed қосымшасының бірінші терезесі ашылады. Тіркеуді бастау үшін "кіру"түймесін басыңыз. Әрі қарай өзіңіздің телефон нөміріңізді және ЖСН енгізіңіз. "Жалғастыру" Түймесін Басыңыз. Жүйе көрсетілген ЖСН таңдалған өңірде бекітілгенін тексереді, содан кейін көрсетілген деректермен пайдаланушыны іздейді. Егер пайдаланушы табылса, онда сіздің телефон нөміріңізге SMS-код жіберіледі, оны "SMS-тен алынған Код" өрісіне енгізу қажет және сіз қосымшаға кіре аласыз.

"DamuMed" қосымшасында келесі мүмкіндіктер бар:

• "DamuMed" қосымшасында келесі мүмкіндіктер бар:
• 1. Учаскелік дәрігердің қабылдауына жазылу
• 2. Дәрігердің қабылдауына жазылу және дәрігерді үйге шақыруСіз өзіңізді немесе отбасы мүшелерін учаскелік дәрігердің немесе тар маманның қабылдауына, келу себебін көрсетіп, ұсынылған кестелерден ыңғайлы уақытты таңдай аласыз. Сондай-ақ, сіз өзіңізге немесе отбасы мүшелеріне дәрігер шақыра аласыз.

• 3. Менің жазбаларымСіз жіберіп алмаңыз дәрігердің қабылдауына ие бола отырып, сіздің жазбаларда қажет болған жағдайда, сіз сондай-ақ жойылсын қабылдау.
• 4. Менің қоңырауларымСіз әрқашан үйге қоңырау шалу туралы ақпаратты көре аласыз.
• 5. РецепттерСіз әрқашан жеке кабинетте жазылған рецепттерді көре аласыз.
• 6. Енбекке жарамсыз парақшасыЕмес, міндетті түрде баруға медициналық мекеме үшін-тынысының сауыққаннан кейін көшіріп алуға болады құжат.

7. Дабыл түймесіБес жасқа дейінгі балалардың ата-аналарына, жүкті әйелдерге және ерекше есепте тұрған пациенттерге шұғыл режимде дәрігерді үйге шақыруға мүмкіндік береді.

8. Зертханалық зерттеулерЗертхана қызметкерлері нәтижелерді қалыптастырғаннан кейін зертханалық зерттеулердің нәтижелерін бірден қараңыз.

9. Науқасты ескерту функциясы.

жүктеу/скачать 0,49 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: