1.Ұйқы безінің экзокринді функциясының бұзылуы
Созылмалы панкреатит (СП)
жүктеу/скачать 108,69 Kb.
|
| Созылмалы панкреатит (СП) ұйқы безінде созылмалы қабынудың дамуымен, экзокринді паренхиманың қайтымсыз бұзылуымен, фиброзбен және аурудың кейінгі сатысында эндокриндік бөліктің бұзылуымен сипатталады.
CP жедел панкреатиттің қайталануымен жүретін ауру ретінде пайда болуы мүмкін, бірақ жедел панкреатиттен айырмашылығы, созылмалы панкреатит паренхиманың қайтымсыз зақымдалуымен сипатталады. Таралуы 0,04-тен 5%-ға дейін ауытқиды. Этиологиялық аспектіде бұл аурулар да ұқсас. Дегенмен, СП-да алкоголизм, этиологиялық фактор ретінде, маңыздырақ. 50-80% жағдайда созылмалы панкреатит алкогольдік болып табылады. Көбінесе ауру орта жастағы ер адамдарда кездеседі. Созылмалы панкреатиттің дамуына алкоголизмнен басқа келесі факторлар әсер етеді: Ұйқы безінің псевдокисталарымен, тастармен ұзақ уақыт бітелуі Тропикалық панкреатит тұқым қуалайтын панкреатит CFTR генінің мутациясы Патогенез. Созылмалы панкреатиттің патогенезі толық анықталмаған. Дегенмен, жедел қайталанатын панкреатиттің барлық дерлік жағдайлары ақыр соңында созылмалы панкреатиттің дамуына әкеледі. Созылмалы панкреатиттің дамуының жетекші механизмдері: 1. Түтіктердің бітелуі 2. Уытты әсер 3. Тотығу стрессі Созылмалы панкреатит негізінен іштің ауырсынуымен көрінеді. Кейде ауырсынудың бастамашысы алкогольді теріс пайдалану, майлы тағамдардың көп мөлшерін тұтыну болып табылады. Клиникалық көріністе мальабсорбция да жетекші орын алады, стеаторея, содан кейін амилорея және креаторея дамиды. Ұйқы бездерінің экзокринді қызметін бағалау үшін жеткілікті ақпараттық тест нәжістегі эластаза-1 анықтау болып табылады (ұйқы безінің спецификалық ферменті және асқазан-ішек жолдары арқылы өткенде жойылмайды), оның деңгейі созылмалы панкреатитте төмендейді. Созылмалы панкреатит классикалық триаданың дамуымен сипатталады: ұйқы безінің кальцинациялары, мальабсорбция және қант диабеті. жүктеу/скачать 108,69 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|