Постреанимационная фаза -
взрослые и дети
Жизнь успешно реанимированного паци
ента все еще находится под угрозой, и его
состояние допжно постоянно контропи-
роваться.
• П ациент транспортируется только после
короткого периода стабилизации состоя
ния и только в полностью оснащ енном ав
томобиле «скорой помощи».
• Постоянное наблю дение и контролируе
м ая вентиляция с начальной ИО, 1,0.
• Контроль газов крови, электролитов, глю
козы, лактата, креатинфосфокиназы и па
раметров свертывания.
• Особое внимание уделяется строгой нор-
могликемии (глюкоза крови 80-110 мг/дл).
• Пациента, находящ егося без сознания в
течение 12-24 ч, охлаж даю т до 32-34°С и
н а доклиническом этапе поддерживаю!
его низкую температуру.
Реанимационные травмы в сочетании с
тромбопизисом могут приводить к разви
тию угрожаю щ его жизни кровотечения.
В связи с этим поспе реанимационных
мероприятий и тромбопизиса у пациента
постоянно контропируется уровень гемо
гпобина, регупярно выпопняется рентге
нография органов грудной клетки (в пе
редней проекции) и в некоторых случа
ях ультразвуковое исследование живота
и грудной клетки.
1.4 . С е р ц р + ю л е гсч н ая р е а н ш а ц ія (С Л Р )
Литература
Adams НА, Baumann Сі, Cascorbi I, Uudl С, F.be-
ner С, Emmel M. Geiger S. Janssens U, Ы кпа U,
KJippe III, Knoetel WT, Lampl L, Marx G, MuUer-
Wcrdan L'. Pape HC, Pick J, Pxangc H. Rocsncr I).
Rolb B, Sarrafeadcb A, Standi T. Teske W, Unter-
berg A, Vogt PM. Wemer GS. Windolf J. Zander R
Zerkowski U R (unter Milarb von Hemming
A).
Kardiopulmonale Reanimation CPR tine Ebnp-
fcblung dcr Inlcrdis/iplinaren Arbcilsgmppe Scbock
der Deulscbcn Interdisziplinarcn Vcreinigung filr
Intcnsivmcdkin und Notfallmcdkin /ur prakli-
scben Umselzung der Ricbtlinien des European Re
suscitation Council 2005. Intensivmed NotfaUmed.
2006;43:446 51.
European Resuscitation Council Guidelines for Resus
citation 2005. Elsevier Ireland; 2005.
Eckpunkte der Bundesarztekammer tur die Reanimati
on 2006 basicrend auf den KRC-I.eitlinicn liir die
Wiederbclcbung 2005. Stand 24.3. 2006. Deutscbes
A r/tcblatt2006: 103: B813-B814.
1.5 Шок и купирование шока
Достарыңызбен бөлісу: |