Экзаменационный билет №1 Задача №1
Алгоритм оказания неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 6 Задача № 1.
- 4. Расшифровать ЭКГ. 5. Оказать неотложную помощь при почечной колике.
| 5. Алгоритм оказания неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы.
1. Ингаляции 2 – агонистов короткого действия через дозированный аэрозольный ингалятор со спейсером, предпочтительно через небулайзер (2 мл/2,5 мг сальбутамола, беротека или беродуала). При отсутствии эффекта повторять ингаляции до 3-х раз в течение часа. 2. Преднизолон 30-60 мг (или дексаметазон 4-8 мг) в/в. 3. Р-р эуфиллина 2,4% - 10 мл в/в. 4. Если приступ не купирован – госпитализация ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 6 Задача № 1. Женщина 32 лет в течение 3-х лет страдает заболеванием печени с частыми рецидивами. При поступлении умеренная желтуха. Тоны сердца глухие. Печень по Курлову 16 х 14 х 10 см, уплотнена, селезенка на 2 см из - под реберной дуги. Эритроциты - 3,2, лейкоциты - 3,9, СОЭ - 64 мм/ч, тромбоциты - 112, 2. Белок - 72 г/л, альбумины - 44%, глобулины: 1 - 4%, 2 - 9%, - 11%, - 32%. Связанный билирубин 56 мкмоль/л, свободный - 38 мкмоль/л. RW (+). АСТ – 407; АЛТ - 206, ЦИК 908 у.е. Антинуклеарные антитела (ANA) положительные в высоком титре. Диагноз данного заболевания? Какова форма желтухи? Какие характерны иммунологические показатели? План лечения больной (основная патогенетическая терапия) Профилактика обострений и реабилитация больных с данной патологией. Задача № 2. В поликлинику к хирургу обратился пациент 63 лет. Восемь месяцев назад впервые подавился картофельным пюре. С того времени стал отмечать затрудненное прохождение по пищеводу не только твердой, но и полужидкой пищи. Во время прохождения пищи чувствует за грудиной боль, которая иррадиирует в правое подреберье. За время болезни похудел на 12 кг. Последние два месяца питается полужидкой и жидкой пищей. Общее состояние больного удовлетворительное, питание снижено. Ваш предварительный диагноз? Тактика врача поликлиники? Какие заболевания пищевода проявляются дисфагией? Варианты хирургического лечения? Профилактика данного заболевания. Задача № 3. Незамужняя женщина 25 лет предъявляет жалобы на гнойные выделения из половых путей, рези при мочеиспускании в течение 5 дней. Повышение температуры тела не отмечала. Половой жизнью живет нерегулярно, постоянного партнера не имеет. Менструальный цикл не нарушен. При осмотре: живот обычной формы, при пальпации мягкий. При осмотре в зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки гиперемирована, обильные гнойно-слизистые выделения. При бимануальном исследовании: матка нормальных размеров, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются, область их пальпации безболезненна. Предположительный диагноз? Составьте план дообследования больной. Какие лечебные мероприятия необходимы? Причины развития заболевания у данной больной? В чем состоит профилактика развития данного заболевания?4. Расшифровать ЭКГ.5. Оказать неотложную помощь при почечной колике. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|