Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
| 6.2.2. Динамика
Динамика — это распределение абсолютных чисел или частотных показателей (интенсивности) во времени. Описание динамики заболеваемости (иных исходов) позволяет оценить изменения в ситуации за определенный период времени, высказать предполо- Briko_Epidemiologiya_1T.indd 71 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 71 14.12.2012 15:01:35 14.12.2012 15:01:35 72 Часть I. Общая эпидемиология жения о возможных причинах изменений и прогнозировать развитие ситуации в будущем. При этом динамика рассматривается как отражение воздействия причинных факторов, набор и/или сила влияния которых меняется с течением времени. При изучении динамики процесса развития заболеваемости (применитель- но к инфекционной заболеваемости — эпидемического процесса) можно, как правило, вычленить несколько основных составляющих (рис. 6.5). 1. Однонаправленные изменения (тенденции, тренды). Речь при этом идет об оценке наиболее общих закономерностей динамики процесса (рост, сниже- ние, стабилизация). 2. Периодические подъемы заболеваемости, возникающие в определенное время (через определенные временные интервалы). Периодические подъемы за- болеваемости в отдельные годы с определенной ритмичностью часто называют цикличностью. Стабильное (повторяющееся из года в год) повышение заболе- ваемости в определенные месяцы года именуется сезонностью. 3. Случайные колебания, т.е. подъемы заболеваемости, возникающие в лю- бое время, вне ритмических колебаний, появляющиеся неожиданно. Этот вид подъемов именуют вспышками (хотя не все принимают этот термин в данном контексте). В Т П П П Рис. 6.5. Схематическое изображение основных компонентов динамики заболеваемости: одно- направленные изменения/тенденции (Т), периодические подъемы заболеваемости (П) и случай- ные колебания/вспышки (В) В зависимости от шкалы измерения времени традиционно принято вы- делять многолетнюю динамику (распределение частоты изучаемых исходов по годам) и помесячную (внутригодовую) динамику. Однако шкала времени может быть градуирована и в других единицах, в зависимости от поставленных задач: иногда при исследовании вспышек целесообразно измерять время в часах. Выбор способа измерения времени диктуется продолжительностью действия предполагаемых причинных факторов и соответственно частотой возникнове- Briko_Epidemiologiya_1T.indd 72 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 72 14.12.2012 15:01:35 14.12.2012 15:01:35 |