Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
- Бұл бет үшін навигация:
- 6.8. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ПРИЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- Контролируемый эксперимент
Глава 6. Эпидемиологическая диагностика • единичный случай заболевания (за исключением экзотических инфек- ций); • наличие при данной нозоформе носительства, особенно если оно доми- нирует по частоте по отношению к манифестным формам инфекции; • вероятность общения в различных местах (транспорт, магазины и т.д.); • вероятность заражения на значительном расстоянии от местонахождения источника инфекции (например, контаминация продукта на пищевом предприятии — заражение в домашних условиях). Необходимо отметить, что изучая причины возникновения и распростране- ния неинфекционных заболеваний, метод эпидемиологического обследования также используется эпидемиологами или врачами других специальностей. В этом случае эпидемиологические данные собираются с помощью специаль- ных анкет или вопросников. Методика разработки таких анкет описана в раз- деле «Сбор эпидемиологических данных». 6.8. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ПРИЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЯ К экспериментальным приемам исследования относятся контролируемый, не- контролируемый, естественный эпидемиологические эксперименты и модели- рование эпидемического процесса. Цель экспериментальных приемов исследования — доказательство гипотез, количественная оценка эффективности средств и методов профилактики. Экспериментальные эпидемиологические исследования подразумевают, как правило, искусственное вмешательство в естественный ход событий («мани- пулирование» событиями), связанных со здоровьем человека и факторами, на него влияющими. Контролируемый эксперимент — это проспективное исследование, в ходе которого исследователь активно внедряет (или имеет возможность управлять ими) один или несколько факторов, представляющих непосредственный инте- рес, в то время как другие факторы остаются неизменными или контролируют- ся. Чаще всего изучаемыми факторами являются мероприятия, направленные на лечение и/или профилактику заболеваний, поэтому еще один термин, кото- рым обозначают данный вид эпидемиологических исследований, — эпидемио- логические испытания. Эпидемиологические испытания необходимы для того, чтобы изучить по- следствия проведения мероприятий, направленных на снижение риска возник- новения заболеваний. Эти мероприятия в данном контексте часто называют вмешательствами. Оценке могут подвергаться самые различные вмешательства: применение новых лекарств или способов лечения, новые медицинские техно- логии, методы профилактики, программы скрининга, диагностики, методы орга- низации медицинской помощи и т.п. При этом изучаемыми исходами (события, явления, которые имеются или отсутствуют после вмешательства) могут быть не только болезнь (выздоровление) или смерть (выживание), но и отдельные Briko_Epidemiologiya_1T.indd 111 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 111 14.12.2012 15:01:41 14.12.2012 15:01:41 |