Гоу впо “воронежская государственная медицинская академия имени н
жүктеу/скачать 0,55 Mb.
|
Детская гинекология(задачи)
| Задача №10
У девочки 15 лет после занятий по спортивной гимнастике появились резкие боли внизу живота, слева. Общее состояние ухудшилось. По скорой помощи поступила в больницу. При осмотре: половое развитие соответствует возрасту. Менструации с 13 лет, через 28 дней по 4 дня, без особенностей. При ректальном исследовании: матка нормальных размеров, справа область придатков без особенностей. Слева в области придатков определяется резко болезненное образование 5-6-5 см. Предположительный диагноз. План обследования. Тактика лечения. Задача №11. Больная: Королькова Т., 18 лет. Поступила в гинекологическое отделение ГКБ №10 роддома “Электроника” 03.03.2003 г. с жалобами на тянущие боли внизу живота, слабость, недомогание. Менструации с 13 лет. Длительность 3-5 дней. Менструальный цикл регулярный, 28-дневный. Последняя менструация 13.01.2003 г. Menses – умеренные, болезненные в течение 2 первых дней. В течение последнего месяца отмечаются периодические тянущие боли внизу живота, менструальный цикл нерегулярный. Половая жизнь: virgo. Б-0. Гинекологические заболевания отрицает. Аллергологический анамнез не отягощен. Перенесенные заболевания: краснуха и ОРВИ. Объективно: состояние – удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы – розовые, чистые. Видимые слизистые – розовые, влажные, чистые. Отеков – нет. Рост – 170 см. Вес – 56 кг. Лимфатические узлы – не пальпируются. Мышечная, костная системы, суставы – без особенностей. В легких – везикулярное дыхание, хрипов – нет. ЧД – 16 в 1мин. Сердце – тоны ясные, ритмичные. ЧСС – 78 уд./мин. AD – 110/70 мм.рт.ст. Живот – мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания с обеих сторон – отрицательный. Гинекологическое исследование: Наружные половые органы развиты правильно. Шейка конической формы, не эрозирована. Матка маленькая, плотная, подвижная. В области правых придатков определяется тугоэластической консистенции образование, размерами – 6-5-4 см, область левых придатков – без особенностей. Поставьте диагноз. Предположите план исследования Какова тактика лечения? Задача №12. Больная: Васина Н., 18 лет. Поступила в гинекологическое отделение ГКБ №10 роддома “Электроника” 04.03.2003г. с жалобами на тянущие боли внизу живота. Менструации с 12 лет. Длительность 3-5 дней. Менструальный цикл регулярный, 28 дневный. Последняя менструация 18.01.2003г. Menses – умеренные, болезненные. В течение последнего месяца отмечаются тянущие боли внизу живота, менструальный цикл нерегулярный. Половая жизнь: virgo. Б-0. Гинекологические заболевания отрицает. Аллергологический анамнез не отягощен. Перенесенные заболевания: краснуха и ОРВИ. Объективно: состояние – удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы – розовые, чистые. Видимые слизистые – розовые, влажные, чистые. Отеков – нет. Рост – 167 см. Вес – 58 кг. Лимфатические узлы – не пальпируются. Мышечная, костная системы, суставы – без особенностей. В легких – везикулярное дыхание, хрипов – нет. ЧД – 17 в 1мин. Сердце – тоны ясные, ритмичные. ЧСС – 80 уд./мин. AD – 110/70 мм.рт.ст. Живот – мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания с обеих сторон – отрицательный. Гинекологическое исследование: Наружные половые органы развиты правильно. Шейка конической формы, не эрозирована. Матка маленькая, плотная, подвижная. В области правых придатков определяется тугоэластической консистенции образование, размерами – 6-3,5-5 см, область левых придатков – без особенностей. Поставьте диагноз. Предположите план исследования Какова тактика лечения? жүктеу/скачать 0,55 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|