Сывороточные препараты применяют для создания искусственного
пассивного иммунитета. К ним относят специфические иммунные сыворотки
и иммуноглобулины.
Эти препараты содержат готовые антитела. Их получают из крови доноров
-
специально проиммунизированных людей или животных (против кори,
гриппа, столбняка). Кроме того, используют сыворотку переболевших и даже
здоровых людей, если в ней содержится достаточное количество антител. В
качестве сырья для приготовления иммунных препаратов используют также
плацентарную и абортную кровь.
Имеются антибактериальные и антитоксические сыворотки. Первые имеют
более ограниченное применение. Антитоксические сыворотки применяют для
лечения дифтерии, столбняка, ботулизма и др. Эти сыворотки выпускают с
определенным
содержанием антитоксина,
которое
измеряют в
международных единицах (ME).
Иммунные сывороточные препараты получают из крови животных,
главным образом лошадей, многократно иммунизированных. По окончании
иммунизации определяют уровень антител в крови и делают кровопускание.
Полученную сыворотку консервируют, контролируют ее стерильность,
активность и физические свойства.
Препараты, полученные из крови лошадей, содержат чужеродные для
человека белки, которые при повторном введении могут вызвать
аллергические реакции: сывороточную болезнь и анафилактический шок. Для
предупреждения осложнений сывороточные препараты следует вводить с
предосторожностями (по Безредке) (см. главу 13). Для освобождения
сывороток животных от балластных белков и концентрации антител
применяют различные методы, основным из которых является метод
"Диаферм-3", разработанный в нашей стране и включающий ферментативный
гидролиз балластных белков.
Кроме того, для концентрации антител в меньшем объеме препарата
разработаны методы выделения из сыворотки крови гамма-глобулинов,
содержащих антитела. Такие препараты называют иммуноглобулинами. Их
готовят из сыворотки человека (гомологичные) и животных (гетерологичные).
Эффективность иммуноглобулинов гораздо выше эффективности
иммунных сывороток, а осложнений наблюдается несоизмеримо меньше. В
настоящее время иммуноглобулины применяют гораздо более широко, чем
сыворотки.
В нашей стране иммуноглобулины используют для профилактики кори,
гепатита, краснухи и др. Профилактическое введение иммуноглобулинов
проводят при подозрении на заражение или при заражении. Целесообразно
вводить эти препараты в первые дни после заражения (начало инкубационного
периода), пока патологический процесс еще не развился.
При лечебном применении препарата раннее его введение дает больший
эффект.
Сыворотки и иммуноглобулины вводят внутримышечно и внутривенно.
Своевременное и правильное использование сывороточных препаратов
позволяет снизить заболеваемость многими инфекциями.
Контрольные вопросы
1. Какие виды вакцин Вы знаете?
2. Какими препаратами создают пассивный иммунитет?
3. Что такое аутовакцина?
|