Теоретический материал модуль №1. «Хирургическая деятельность медицинской сестры»



бет47/52
Дата15.06.2023
өлшемі494 Kb.
#101509
түріЛекции
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   52
Флегмона острое разлитое воспаление клетчатки (подкожной, межмышечной и др.), она не имеет границы и распространяется по клетчаточному пространству. Различают поверхностные флегмоны (воспаление подкожной клетчатки) и глубокие (паранефрит, парапроктит и др.).
Клиническая картина протекает с высоко (до 40ºС) температурой тела и всеми местными симптомами реакции организма на инфекцию. Характерно быстрое распространение процесса и тяжелое течение болезни.
Лечение проводится в стационаре и состоит из консер­вативного и оперативного вмешательства. Флегмону вскры­вают, опорожняют от гноя или серозного экссудата (берут на посев для определения чувствительности к антибиотику), промывают 3 % перекисью водорода и дренируют рану. Иммобилизация больной конечности осуществляется гипсовой лангетой. Местное лечение проводится, как при гнойных ранах, а общее — в полном объеме, по принципам ле­чения гнойной инфекции.
Рожистое воспаление — острое воспаление кожи иди слизистых оболочек. Возбудителем является гемолитиче­ский стрептококк. Возбудитель входит через входные ворота (мелкие ранки) и через 2-7 дней появляются клинические признаки заболевания. Чаще всего поражаются нижние конечности, так как заболевание связано с нарушением венозного от­тока и трофикой тканей. Но может быть и другая локализация рожи.
Клинически рожистое воспаление отличается от других воспалений яркой краснотой с четкими границами.
Формы рожистого воспаления:

  • эритематозная;

  • буллезная (с пузырями);

  • пустулезная (с нагноившимися пузырями);

  • геморрагическая (с кровянистыми пузырями);

  • некротическая (с некрозом);

  • флегмонозная (с захватом подкожной клетчатки);

  • мигрирующая (переходящая с участка на участок).

Характерна для рожистого воспаления тяжелая инток­сикация с температурой тела до 39-40°С с начального пе­риода заболевания. К концу первых суток заболевания появляется реакция паховых лимфоузлов на инфекцию, а затем появляются местные симптомы воспаления. Они зависят от формы рожистого воспаления. Под действием проводимого лечения клинические симптомы стихают, как общие, так и местные, но еще долго сохраняется выраженное шелушение кожи, пигментация.
Лечение. Местное лечение:

  • УФО;

  • возвышенное положение конечности для лучшего венозного оттока;

  • стрептоцидовая мазь;

  • повязок не накладывают;

  • пузыри вскрывают и накладывают повязку с фурацилином;

  • некротическая форма требует кожной пластики.

Общее лечение:

  • антибиотики и сульфаниламиды;

  • капельное введение кровезаменителей (до 2 л в сутки с целью детоксикации);

  • рутин, аскорутин для укрепления сосудистой стенки;

  • антигистаминные препараты.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   52




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет