Углеродсодержащие пористые материалы в качестве


Определение общего «прямого» и «непря­мого» билирубина в сыворотке крови



бет14/18
Дата27.05.2022
өлшемі1,06 Mb.
#35719
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18
2.8.3 Определение общего «прямого» и «непря­мого» билирубина в сыворотке крови

Билирубин образуется в организме в результате рас­пада гемоглобина эритроцитов в клетках ретикуло-эндотелиальной системы (печень, селезенка). Билирубин от­носится к группе желчных пигментов и является токси­ческим веществом. Он обезвреживается в клетках пече­ни. Транспортируется билирубин к месту обезврежива­ния в комплексе с белком. В печени происходит процесс обезвреживания по схеме:



Глюкурониды билирубина хорошо растворимы, они выводятся из печени по желчевыводящим путям.
В сыворотке крови содержится два вида билирубина: нерастворимый (в виде комплекса с белками, обеспечива­ющими транспорт) и растворимый (диглюкуронид били­рубина). Вместе обе формы составляют общий билирубин.
Определение содержания билирубина в крови являет­ся важным диагностическим тестом. Билирубин обычно содержится в крови в небольших дозах (8–20 мкмоль/л), причем 75% из них составляет билирубин, связанный бел­ками (нерастворимый) (5,7–15 мкмоль/л) и 25% – пря­мой билирубин (2–5 мкмоль/л). При различных пораже­ниях печени и желтухах часто наблюдается гипербилирубинемия, концентрация билирубина повышается.
Метод основан на колориметрическом определении интенсивности окраски продукта взаимодействия били­рубина с диазореактивом. Этот продукт окрашен в мали­ново-красный цвет. Билирубин – диглюкуронид реаги­рует с диазосмесью непосредственно. Связанный с белка­ми билирубин реагирует с диазосмесью после диссоциа­ции белкового комплекса, которая достигается прибавле­нием к сыворотке кофеинового реактива.
Определение билирубина в сыворотке крови В три пробирки (для общего билирубина, «прямого* и для контроля) вводят реактивы согласно таблице.

Таблица 4.


Определение билирубина в сыворотке крови



Ингредиенты

Общий билирубин, мл

«Прямой» билирубин, мл

Контроль
мл

Сыворотка

0,5

0,5

0.5

Кофеиновый реактив

1,75



1,75

0,9% -й раствор



1,75

0,25

хлорида натрия










Диазосмесь

0,25

0,25



Для определения «прямого» билирубина колориметрирование следует проводить спустя 5—10 мин после до­бавления диазосмеси, так как при длительном стоянии в реакцию вступает «непрямой» билирубин.


Для определения общего билирубина пробу для раз­
вития окраски оставляют стоять на 20 мин, после чего
колориметрируют.
При дальнейшем стоянии окраска не изменяется.
Измеряют на фотоэлектроколориметре при длине вол­ны 500–560 нм (зеленый светофильтр), в кювете толщи­ной 0,5 см против воды. Щ показателей, полученных при колориметрировании общего «прямого» билирубина, вычитают показатель контроля.
Расчет производят по калибровочному графику. Находят содержание общего «прямого» билирубина. Для определения уровня «непрямого» билирубина вычитают из показателя общего его содержания показатель «пря­мого» билирубина.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет