Амбулаторная хирургия – это разновидность хирургической терапии, при которой пациент оперируется и может отправляться домой в один и тот же день. Ее называют «хирургией одного дня»
Этапы диагностики:
I этап – первичный осмотр больного
II этап – дополнительное обследование больного
III этап – динамическое наблюдение за больным
IV этап – постановка окончательного диагноза.
Основными задачами хирургического кабинета в поликнике является прием для обследования и диагностики всех больных с хирургическими заболеваниями и лечение тех из них, которые не нуждаются в госпитализации.
Если маленькая поликлиника, то асептические операции (атеромы, инородные тела, хирургическая обработка ран) проводятся в операционной, а гнойные (панариций, флегмона, карбункул) – в перевязочной.
В большой поликнике есть операционный блок с предоперационно- стерилизационной, располагающейся между двумя операционными, в одной из которых чистые, а в другой гнойные.
Прием больных хирургом включает вызов больного, осмотр его, установление диагноза, производство перевязки, операции и документации.
✔ Вопрос №88. Диагностика и тактика врача общей практики при гнойных заболеваниях кисти: Панариции, Флегмона кисти. Клиника. Исходы и возможные осложнения. Особенности течения и хирургическое лечение. Методы обезболивания. Панариций – гнойное воспаление тканей пальца. Это одно из наиболее частых гнойных заболеваний. Возбудители – чаще стафилококки, попадают в ткани при порезах, уколах, занозах, а у девушек – нередко после маникюра.
Флегмона кисти - это диффузное гнойное поражение клетчаточных пространств кисти. В этиологии развития флегмон кисти имеют значение анатомические особенности строения кисти, создающие условия для распространения гнойно-воспалительных процессов.
Классификация гнойных заболеваний кисти: I. Гнойные заболевания пальцев/панариции: • кожный панариций;
• подкожный панариций;
• сухожильный панариций/гнойный тендовагинит;
• суставной панариций;
• костный панариций;
• паронихия;
• под ногтевой панариций;
• пандактилит;
• фурункул/карбункул/тыла пальца.