Задача по педиатрии


Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии



бет192/213
Дата15.02.2023
өлшемі405,75 Kb.
#68136
түріЗадача
1   ...   188   189   190   191   192   193   194   195   ...   213
Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии
Общий анализ крови: НЬ - 120 г/л, Эр - 5,1х1012/л, Лейк - 4,9x109/л, п/я - 2%, с - 48%, э - 3%, л - 38%, м - 9%, СОЭ - 6 мм/час.
Рентгенография грудной клетки: усиление легочного рисунка, особенно в области корней легких, за счет сосудистого компонента и перибронхиальных изменений.
Задание к задаче по педиатрии
1. Поставьте диагноз.
2. Какие наиболее частые причины приводят к данному заболеванию?
3. Проведите дифференциальный диагноз.
4. В каких случаях проводят диагностическую бронхоскопию?
5. Назначьте лечение.
6. На каком этапе необходимо подключать физиотерапевтические методы лечения?
7. В консультации каких специалистов нуждается ребенок?
8. Какими видами спорта нужно заниматься ребенку?
9. Каков прогноз?
10. Какое значение для прогноза заболевания имеет курение родителей?
Ответ к задаче по педиатрии
1.Дз:о.обструкт.бронхит,ДН0.
2.Этиол:чаще 2рич.на фонеОРВИ(аденовир,риновир,RS)+при аспир. инородн.тел,интуб,тр/стомии.Staph,Strept,гемоф.палоч.Предрасп: пасс.курен,фетальн.алког.синдр,ЗВУР,эксс-кат,лимфат-гипопл.диат
3.Ддз:стенозир.ларингит(инспират.одышка),синдр.аспирации пищи (поперхив,вытек.ее ч/з нос),инор.тело(внезапн.клин.на фоне полн. здор),пневм(ассим.физикальн.данные,выр.лих-ка,интокс, Rg,ОАК).
4.Показ.к дз-тич.бр/скопии:подозр.на инор.тело
5.Леч:отвлек.процедуры(горяч.ручн,ножн.ванны,обертыв.гр.кл),эуф- 12-16мг/кг на 4р.Сальбутам,атровент,антигистам,глюкCа,содово- масляно-йодист.ингал,сулутан,корень красавки,эфедрин,ЛФК.
6.Физиотер:на выходе из заб-я-УВЧ,УФО
7.Спец-ты:ЛОР,аллерголог,физиотерапевт.
8.Виды спорта:плавание,фигурн.катание,академ.гребля.
9,10.Прогн:м.б.разв-е рецид.бронхит,особ.при аллерг.анам+пасс.кур.

Задача по педиатрии


Ребенок 7 лет, заболел после переохлаждения остро, отмечался подъем температуры до 39,0°С, появился сухой болезненный кашель, головная боль.
Ребенок от первой беременности, протекавшей с угрозой прерывания на всем протяжении, первых преждевременных родов. В периоде новорожденное - синдром дыхательных расстройств. Находился на искусственном вскармливании с рождения. На первом году жизни трижды перенес ОРВИ. В последующие годы ребенок часто болел ОРВИ (4-5 раз в год), перенес лакунарную ангину, ветряную оспу, краснуху. Страдает поливалентной (пищевой, лекарственной) аллергией. Привит по возрасту, реакций на прививки не было.
При осмотре на дому: состояние тяжелое, жалобы на головную боль, сухой кашель. Кожные покровы бледные, с «мраморным» рисунком. Слизистые оболочки чистые, суховатые. Зев гиперемирован. Дыхание кряхтящее. ЧД - 32 в 1 минуту. Грудная клетка вздута, правая половина отстает в дыхании. Перкуторно: справа, ниже лопатки, определяется область притупления перкуторного звука. Аускультативно: дыхание жесткое, над областью притупления ослабленное, хрипов нет. Тоны сердца громкие, шумов нет, ЧСС 120 ударов в мин. Живот мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги, селезенка не пальпируется.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   188   189   190   191   192   193   194   195   ...   213




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет