9
ВВЕДЕНИЕ
Национальная Концепция профилактики ИСМП ставит стратегической задачей
здравоохранения обеспечение эпидемиологической безопасности
организации лечебно-
диагностического процесса, которая является неотъемлемым требованием оказания
качественной медицинской помощи.
Согласно Концепции, ИСМП являются одной из самых актуальных проблем
современного здравоохранения в
силу широкого распространения, негативных
последствий для здоровья пациентов, персонала и экономики государства.
ИСМП поражают 5-10% пациентов, находящихся в стационарах, и занимают
десятое место в
ряду причин смертности населения. Пациенты с ИСМП находятся в
стационаре в 2-3 раза дольше, чем аналогичные пациенты без признаков инфекции. Это
является причиной роста стоимости лечения в 3-4, а риска летального исхода – в 5-7 раз.
Экономический ущерб от ИСМП в Российской Федерации может достигать, как минимум,
10-15 млрд. рублей в год. Эти инфекции значительно снижают качество жизни пациента,
приводят к потере репутации учреждения здравоохранения.
В России по данным официальной статистики ежегодно регистрируется примерно
30 тыс. случаев ИСМП (≈ 0,8 на 1 000 пациентов), однако, по данным экспертов, их
истинное число составляет не менее 2-2,5 млн. человек.
Ведущими формами ИСМП являются четыре основные группы инфекций,
классифицированные по локализации: инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции
в области хирургического вмешательства (ИОХВ), инфекции нижних дыхательных путей
(ИНДП) и инфекции кровотока (ИКР).
Структура ИСМП по локализации, как и распределение случаев ИСМП по другим
переменным, может варьировать в значительной степени в зависимости от многообразия
факторов, определяющих риск возникновения ИСМП в
специфических условиях
конкретной ЛПМО.
Так, в европейских странах за 1997-2007гг. в
структуре «большой четверки» ИСМП
примерно 17% приходится на ИОХВ, 24% — на ИНДП, в том числе внутрибольничные
пневмонии, 27% на ИМП, 10,5% — на ИКР.
Одним из
значимых и важных факторов, ведущих к неэффективности
профилактики ИСМП, является слабая система эпидемиологического наблюдения, в т.ч.
недостаточная полнота учета и регистрации ИСМП. Это ведет к недооценке актуальности
проблемы, отсутствию данных об обуславливающих их факторах риска и, соответственно,
низкой эффективности борьбы с этими заболеваниями.
10
Важнейшим элементом программы инфекционного контроля (ИК) является
эпидемиологическое наблюдение за ИСМП – постоянный систематический сбор, анализ и
интерпретация данных об ИСМП, необходимых для планирования, внедрения и оценки
профилактических и противоэпидемических мероприятий в ЛПМО, и своевременное
сообщение этих данных ответственным за организацию и проведение мероприятий.
. В данном руководстве термин «эпидемиологическое наблюдение» (ЭН) используется
для обозначения деятельности, направленной на выявление, сбор и описание данных о
возникновении случаев заболеваний.
Достарыңызбен бөлісу: