Эпидемиологическое наблюдение за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи


Рейтинговая схема для оценки силы рекомендаций



Pdf көрінісі
бет6/32
Дата13.05.2023
өлшемі0,77 Mb.
#92877
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   32
Рейтинговая схема для оценки силы рекомендаций
 
Сила 
Описание 
А 
По меньшей мере один мета-анализ, систематический обзор, или РКИ, 
оцененные, как 1++, напрямую применимые к целевой популяции и 
демонстрирующие устойчивость результатов или группа доказательств, 
включающая результаты исследований, оцененные как 1+, напрямую 
применимые к целевой популяции и демонстрирующие общую 
устойчивость результатов 
В 
Группа доказательств, включающая результаты исследований, оцененные 
как 
2++, 
напрямую 
применимые 
к 
целевой 
популяции 
и 
демонстрирующие 
общую 
устойчивость 
результатов 
или 
экстраполированные доказательства из исследований, оцененных как 1++ 
или 1+ 
С 
Группа доказательств, включающая результаты исследований, оцененные, 
как 2+, напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие 
общую 
устойчивость 
результатов; 
или 
экстраполированные 
доказательства из исследований. Оцененных как 2++ 

Доказательства уровня 3 или 4; или экстраполированные доказательства 
из исследований, оцененных как 2+ 



ВВЕДЕНИЕ 
Национальная Концепция профилактики ИСМП ставит стратегической задачей 
здравоохранения обеспечение эпидемиологической безопасности организации лечебно-
диагностического процесса, которая является неотъемлемым требованием оказания 
качественной медицинской помощи.
Согласно Концепции, ИСМП являются одной из самых актуальных проблем 
современного здравоохранения в силу широкого распространения, негативных 
последствий для здоровья пациентов, персонала и экономики государства.
ИСМП поражают 5-10% пациентов, находящихся в стационарах, и занимают 
десятое место в ряду причин смертности населения. Пациенты с ИСМП находятся в 
стационаре в 2-3 раза дольше, чем аналогичные пациенты без признаков инфекции. Это 
является причиной роста стоимости лечения в 3-4, а риска летального исхода – в 5-7 раз. 
Экономический ущерб от ИСМП в Российской Федерации может достигать, как минимум, 
10-15 млрд. рублей в год. Эти инфекции значительно снижают качество жизни пациента, 
приводят к потере репутации учреждения здравоохранения. 
В России по данным официальной статистики ежегодно регистрируется примерно 
30 тыс. случаев ИСМП (≈ 0,8 на 1 000 пациентов), однако, по данным экспертов, их 
истинное число составляет не менее 2-2,5 млн. человек.
Ведущими формами ИСМП являются четыре основные группы инфекций, 
классифицированные по локализации: инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции 
в области хирургического вмешательства (ИОХВ), инфекции нижних дыхательных путей 
(ИНДП) и инфекции кровотока (ИКР). 
Структура ИСМП по локализации, как и распределение случаев ИСМП по другим 
переменным, может варьировать в значительной степени в зависимости от многообразия 
факторов, определяющих риск возникновения ИСМП в специфических условиях 
конкретной ЛПМО. 
Так, в европейских странах за 1997-2007гг. в структуре «большой четверки» ИСМП 
примерно 17% приходится на ИОХВ, 24% — на ИНДП, в том числе внутрибольничные 
пневмонии, 27% на ИМП, 10,5% — на ИКР. 
Одним из значимых и важных факторов, ведущих к неэффективности 
профилактики ИСМП, является слабая система эпидемиологического наблюдения, в т.ч. 
недостаточная полнота учета и регистрации ИСМП. Это ведет к недооценке актуальности 
проблемы, отсутствию данных об обуславливающих их факторах риска и, соответственно, 
низкой эффективности борьбы с этими заболеваниями.


10 
Важнейшим элементом программы инфекционного контроля (ИК) является 
эпидемиологическое наблюдение за ИСМП – постоянный систематический сбор, анализ и 
интерпретация данных об ИСМП, необходимых для планирования, внедрения и оценки 
профилактических и противоэпидемических мероприятий в ЛПМО, и своевременное 
сообщение этих данных ответственным за организацию и проведение мероприятий.
. В данном руководстве термин «эпидемиологическое наблюдение» (ЭН) используется 
для обозначения деятельности, направленной на выявление, сбор и описание данных о 
возникновении случаев заболеваний. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   32




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет