Часть
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
Задачи эпидемиологического обследования: установление источника (ис-
точников) инфекции; определение границ очага; разработка прогноза развития
очага; становление сроков, причин, условий возникновения эпидемического
очага, выявление путей и факторов передачи возбудителя инфекции; разработка
плана противоэпидемических мероприятий. Содержание обследования: опрос
и обследование больного; опрос и обследование здоровых людей в очаге; осмотр
и обследование внешней среды; уточнение эпидемиологической обстановки;
заполнение «Карты эпидемиологического обследования очага инфекционного
заболевания», «Карты эпидемиологического расследования случая полиомие-
лита и острого вялого паралича», «Карты эпидемиологического обследования
и наблюдения за туберкулезным очагом», «Карты эпизоотолого-эпидемиологи-
ческого обследования очага зоонозного заболевания» или других документов;
разработка рекомендаций по ликвидации очага и определение объема работы
в данных конкретных условиях; эпидемиологическое наблюдение за очагом;
оценка качества и эффективности проводимых мероприятий.
Алгоритм противоэпидемической работы в очаге 1. Мероприятия в отношении источника инфекции 1.1. Зараженные люди.
1.1.1. Выявление.
1.1.1.1. Активное выявление:
• медицинское наблюдение и лабораторное обследование лиц, контак-
тировавших с больным;
• подворные
(поквартирные)
обходы;
• медицинские осмотры и лабораторное обследование декретированных
групп населения при поступлении на работу и во время периодиче-
ских медосмотров;
• медицинские осмотры и лабораторное обследование декретированных
групп населения по эпидпоказаниям.
1.1.1.2. Пассивное выявление (по обращаемости в ЛПУ).
1.1.3. Выяснение эпидемиологического анамнеза.
1.1.4. Клиническая и лабораторная диагностика.
1.1.5. Извещение о случае инфекционного заболевания.
1.1.6. Изоляция дома или госпитализация.
1.1.6.1. Клинические показания к госпитализации (тяжесть течения болезни).
1.1.6.2. Эпидемиологические показания к госпитализации:
• профессия
больного;
• принадлежность к организованным коллективам;
• профессия лиц, контактировавших с источником инфекции;
• наличие восприимчивых лиц, контактировавших с источником ин-
фекции;
• санитарно-бытовые условия проживания;
• возвращение больного из эндемичного района.
1.1.7. Лечение.
1.1.8. Диспансерное наблюдение.
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 210
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 210
14.12.2012 15:01:53
14.12.2012 15:01:53