Эпидемиология

217
Глава 9. Организационные и функциональные основы противоэпидемической деятельности
профилактических мероприятий ведущее и потенциально эффективное меро-
приятие — иммунопрофилактика. При этом ограничениями являются доступ-
ность и эффективность иммунопрофилактических средств.
К внешним ограничениям следует отнести имеющиеся ресурсы; уровень со-
временного развития науки; уровень профессиональной подготовки специали-
стов, реализующих управленческие решения; состояние нормативно-правовой 
базы, а также наличие информированного согласия населения на реализацию 
того или иного решения.
Названные ограничения в значительной степени влияют как на качество 
самого принимаемого управленческого решения, так и в целом на эффектив-
ность управления эпидемическим процессом.
Определение и оценка альтернатив напрямую связана с предыдущим этапом 
разработки управленческих решений. Наличие значительных ограничений при 
принятии управленческих решений заставляет рассматривать имеющиеся аль-
тернативы для решения той или иной проблемы. В то же время нежелание или 
невозможность из-за отсутствия необходимой информации увидеть ограниче-
ния нередко приводят к ошибочным безальтернативным решениям. Напротив, 
чем больше информации о проблеме и ограничениях при принятии управлен-
ческих решений, тем больше возникает альтернативных решений и тем выше 
вероятность принятия верного решения.
Однако в настоящее время в качестве самого распространенного подхода 
в принятии управленческих решений в противоэпидемической практике ис-
пользуется безальтернативный способ. Это самый простой, стандартный подход 
к принятию управленческих решений, основанный часто на вышестоящих рас-
поряжениях, не допускающих альтернативных решений. Стандартные управ-
ленческие решения, как правило, отражены в соответствующих нормативно-
методических документах.
В то же время в зависимости от конкретной эпидемической ситуации воз-
можно принятие нестандартных управленческих решений. Такие инновацион-
ные решения содержат новые способы решения проблем. По существу, любая 
попытка внедрения в противоэпидемическую практику новых средств и мето-
дов профилактики является инновационным решением.
При наличии свободы выбора альтернатив возможны варианты процесс-
ных бинарных (две альтернативы) или многоальтернативных управленческих 
решений.
Подавляющее большинство управленческих решений принимаются путем 
неформальных логических умозаключений и относятся к интуитивным. При-
менение квалиметрических, социологических и других методов позволяет при-
нимать управленческие решения на основе суждений. При этом чаще всего 
используется метод экспертных оценок.
Окончательный выбор управленческих решений — следующий этап длин-
ной цепочки разработки и принятия управленческих решений, состоящий из 
процессов формулировки, согласования, а также информирования исполни-
телей. Данный этап разработки и принятия управленческих решений включен 
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 217
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 217
14.12.2012 15:01:55
14.12.2012 15:01:55

218

жүктеу/скачать 6,17 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: