Часть
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
Между тем, никакие современные достижения науки в области управления
эпидемическим процессом и попытки противоэпидемической практики изме-
нить существующую эпидемическую ситуацию не могут сегодня увенчаться
успехом без добровольного согласия на то граждан.
Понятие «информированное добровольное согласие» опирается на дей-
ствующее законодательство в области охраны здоровья граждан (ст. 25, ст. 41
Конституции РФ) и учитывает нормы международного права. В соответствии
с ними основными принципами охраны здоровья граждан являются соблюдение
прав человека; приоритет профилактических мер; доступность медицинских
услуг; социальная защищенность в случае утраты здоровья; ответственность
органов государственной власти и управления учреждений, предприятий, орга-
низаций, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области здравоохра-
нения. Кроме прав на получение медицинских услуг, каждый гражданин имеет
право на информацию о состоянии своего здоровья, содержании, способе реа-
лизации и последствиях любого медицинского вмешательства. К медицинским
вмешательствам относятся обследование, лечение и иное действие, имеющее
профилактическую, диагностическую, лечебную, реабилитационную или иссле-
довательскую направленность, выполняемое врачом либо другим медицинским
работником по отношению к конкретному пациенту.
Добровольное согласие гражданина или его законного представителя на
медицинское вмешательство дается на основании полученной от врача полной
и всесторонней информации о цели, характере, способах конкретного вмеша-
тельства, связанным с ним риском и возможных медико-социальных, психо-
логических, экономических и других последствиях, а также альтернативных
видах медицинской помощи, их последствиях и риске, изложенных в доступной
форме.
Информированное добровольное согласие (ИДСН) в противоэпидемиче-
ской практике — добровольное согласие населения на проведение необходимых
профилактических и противоэпидемических мероприятий на основе реализа-
ции соответствующих информационных программ в целях повышения эффек-
тивности и качества управления эпидемическим процессом.
В отличие от клинической практики, в противоэпидемической объектом
формирования согласия является не пациент, а население (группы населения).
В случае реализации долгосрочных программ формирования информирован-
ного добровольного согласия населения с учетом значимости проблем объек-
тами становятся органы власти, в том числе органы местного самоуправления,
а также политические, религиозные, общественные движения и организации,
способные влиять на возможность реализации управленческих решений в рам-
ках управления эпидемическим процессом.
Таким образом, суть управления эпидемическим процессом заключается
в целенаправленном воздействии на него. Иными словами, управление эпиде-
мическим процессом — это регулирование эпидемического процесса в целях
достижения определенного его состояния. Цели управления эпидемическим
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 220
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 220
14.12.2012 15:01:55
14.12.2012 15:01:55