Часть
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
дящее время для вакцинации, разработать индивидуальную схему вакцинации,
проводить в предвакцинальном, вакцинальном и послевакцинальном периодах
определенную терапию (в частности, антигистаминную, противосудорожную),
снижающую риск нежелательных событий, осуществлять вакцинацию в усло-
виях стационара и другие подходы.
Список постоянных противопоказаний минимален, эти состояния встреча-
ются менее чем у 1% детей. Временные отводы от прививок также четко опреде-
лены. Отводы от прививок в остальных случаях расцениваются как необосно-
ванные.
Наиболее частыми
ложными противопоказаниями к проведению вакци-
нации являются следующие состояния:
• перинатальная энцефалопатия;
• стабильные неврологические состояния;
• аллергия, астма, экзема;
• анемии;
• увеличение тени тимуса;
• врожденные пороки;
• дисбактериоз;
• поддерживающая терапия;
• стероиды местного применения;
• а также указания в анамнезе на недоношенность, гемолитическую бо-
лезнь новорожденных, сепсис, болезнь гиалиновых мембран, поствак-
цинальные осложнения в семье, аллергию в семье, эпилепсию в семье,
внезапную смерть в семье.
При всех указанных состояниях ребенок не только может, но и должен быть
привит.
Задача медицинских работников, занимающихся вопросами иммунопро-
филактики (педиатров, терапевтов, иммунологов, врачей-эпидемиологов,
медицинских сестер и других специалистов), а также служащих учреждений
Роспотребнадзора — не только организация и проведение профилактических
прививок, но и формирование позитивного по отношению к вакцинопрофи-
лактике общественного мнения, просвещение родителей и мотивирование их
к защите своих детей и себя необходимыми прививками. Сокращение необо-
снованных отказов от вакцинопрофилактики способствует росту охвата им-
мунопрофилактикой, повышению фактической эффективности вакцинации,
снижению заболеваемости многими инфекциями и в конечном итоге сохране-
нию здоровья населения.