Эпидемиология



Pdf көрінісі
бет391/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   387   388   389   390   391   392   393   394   ...   836
Байланысты:
Эпидемиология Брико 1-том


Глава 11. Иммунопрофилактика инфекционных болезней
ленном столе, отдельным инструментарием, который используют только для 
этих целей.
В местах проведения прививок обязательно наличие средств противошоко-
вой и противоаллергической терапии, а также экстренной профилактики ВИЧ-
инфекции.
Обеспечение качественного отбора на прививку. Отбор пациентов для 
иммунизации осуществляется в целях проведения профилактической прививки 
всем нуждающимся в ней лицам, выявления лиц с медицинскими противопо-
казаниями, выявления лиц с повышенным риском развития сильных реакций 
на профилактическую прививку или поствакцинальных осложнений.
Использование для иммунизации современных высокоэффективных, 
малореактогенных вакцин привело к сокращению частоты тяжелых реакций 
и осложнений, возникающих в поствакцинальном периоде. Основная их часть 
носит характер индивидуальных реакций, которые невозможно предвидеть, т.е. 
связать с предшествующим состоянием прививаемого. В поствакцинальном пе-
риоде могут наблюдаться нетяжелые местные и, реже, общие реакции, а также 
патологические состояния, не связанные с вакцинацией.
Противопоказаниями к иммунизации являются лишь немногие виды пато-
логии, повышающие риск развития поствакцинальных осложнений. Подобные 
состояния должны непременно учитываться как важнейший фактор снижения 
частоты неблагоприятных событий в поствакцинальном периоде. Поскольку 
введение некоторых вакцин в активном периоде заболевания может обострить 
или утяжелить его течение, это также учтено в списке противопоказаний. Не-
обоснованные медицинские отводы от прививок часто приводят к тому, что дети 
с соматической патологией, аллергическими заболеваниями, неврологическими 
дефектами оказываются незащищенными от инфекционных болезней, которые 
у них протекают особенно тяжело.
Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, пред-
варительно подвергаются медицинскому осмотру врача (в сельской местно-
сти — фельдшера).
Перед прививкой врач (фельдшер) должен тщательно собрать анамнез 
пациента (предшествующие заболевания, в том числе хронические, наличие 
реакций или осложнений на ранее проведенные прививки, аллергических 
реакций на лекарственные препараты, продукты, судорог, индивидуальные 
особенности (недоношенность, родовая травма, терапия кортикостероидами 
и т.п., контакт с инфекционными больными в семье, в том числе тубинфи-
цирование и т.д.), сроки предшествующих прививок, для женщин — наличие 
беременности).
Лица с хроническими заболеваниями, аллергическими и другими состояни-
ями при необходимости подвергаются медицинскому обследованию с исполь-
зованием лабораторных и инструментальных методов.
При необходимости врачом проводится индивидуальная подготовка паци-
ента к иммунизации, в том числе с применением лекарственных препаратов.
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 417
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 417
14.12.2012 15:02:18
14.12.2012 15:02:18


418

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   387   388   389   390   391   392   393   394   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет