Часть
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
Непосредственно перед профилактической прививкой должна быть про-
ведена термометрия. Результаты осмотра врача, термометрии, лабораторных
и инструментальных исследований и разрешение на введение конкретной вак-
цины должны быть зафиксированы в соответствующей медицинской докумен-
тации.
Противопоказаниями к проведению профилактических прививок являются
сильные реакции и поствакцинальные осложнения на введение предыдущей
дозы той же вакцины. Сильной общей реакцией считается повышение темпе-
ратуры тела выше 40
°С, сильной местной реакцией — отек и гиперемия свыше
8 см в диаметре в месте введения вакцины.
Обеспечение стерильности инъекционного инструментария. Все про-
филактические прививки при парентеральном введении препаратов проводят
стерильными одноразовыми шприцами и одноразовыми иглами.
В случае одновременного проведения нескольких прививок (кроме БЦЖ)
каждую вакцину вводят отдельными одноразовыми шприцем и иглой в разные
участки тела. Не допускается проведение прививок вакцины БЦЖ и вакцины
против желтой лихорадки одновременно с другими прививками.
Порядок допуска медицинских работников к проведению прививок. Профилактические прививки выполняют медицинские работники, обученные
правилам организации и техники проведения прививок, а также приемам неот-
ложной помощи в случае возникновения поствакцинальных осложнений, и име-
ющие документальное подтверждение прохождения обучения.
Медицинские работники, осуществляющие вакцинацию, должны проходить
последипломное обучение на базе лечебно-профилактических учреждений и са-
нитарно-эпидемиологической службы, а также учреждений последипломного
медицинского образования, не реже 1 раза в год со сдачей зачетов и получением
соответствующего документа (справки, свидетельства, сертификата).
Вновь поступающие на работу в прививочные кабинеты медицинские се-
стры (фельдшеры) получают допуск к проведению прививок после обучения
непосредственно на рабочем месте под контролем руководителя, ответственного
за проведение прививок в данном учреждении.
К проведению прививок БЦЖ и туберкулинодиагностики допускаются ме-
дицинские сестры, прошедшие обучение на базе противотуберкулезных учреж-
дений и имеющие соответствующее документальное подтверждение прохожде-
ния данного обучения.
Лица, осуществляющие иммунизацию, должны быть здоровы. Контроль
состояния здоровья средних медицинских работников, проводящих прививки,
осуществляет врач прививочной бригады или руководитель, ответственный за
проведение прививок в данном учреждении. Больные острыми респираторны-
ми заболеваниями, ангинами, имеющие травмы на руках, гнойные поражения
кожи и слизистых независимо от их локализации, отстраняются от проведения
прививок.