Эпидемиология


Дифференциальная диагностика



Pdf көрінісі
бет438/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   434   435   436   437   438   439   440   441   ...   836
Дифференциальная диагностика. Эшерихиозы дифференцируют от ПТИ, 
сальмонеллезов, шигеллезов, холеры, кампилобактериозов и вирусных гастро-
энтеритов.
Лечение. Принципы патогенетического лечения обусловлены видами воз-
будителей и сходны с таковыми при сальмонеллезе, шигеллезе, холере.
По индивидуальным показаниям с учетом возраста больного, тяжести 
течения болезни, иммунодефицита в схему лечения рекомендуют добавлять 
нитрофураны (фуразолидон по 0,1 г 4 раза в сутки). В тяжелых случаях, вы-
званных ЭИКП, назначают фторхинолоны (ципрофлоксацин по 0,5 г 2 раза в 
сутки, пефлоксацин по 400 мг 2 раза в сутки) курсом на 5–7 дней. В случаях 
эшерихиозов, вызванных ЭПКП, у детей рекомендуют назначение ко-три-
моксазола и антибиотиков. Для лечения генерализованных форм (сепсис, 
менингит, пиелонефрит, холецистит) применяют цефалоспорины III поко-
ления. При затяжном течении заболеваний показаны эубиотики и ферменты. 
В настоящее время для лечения эшерихиозов, вызванных ЭГКП, внедряют 
антитоксическую терапию (сыворотки, экстракорпоральная сорбция анти-
тел).
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 461
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 461
14.12.2012 15:02:22
14.12.2012 15:02:22


462
Часть 
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
Прогноз. Исход заболеваний, как правило, благоприятный, но при развитии 
гемолитико-уремического синдрома летальность может достигать 5–7%.
Осложнения. В большинстве случаев эшерихиозы протекают практически 
без осложнений. Но при заболеваниях, вызванных ЭГКП, возможно развитие 
тяжелых почечных осложнений, геморрагической пурпуры, церебральных на-
рушений. В странах тропического пояса у больных на фоне полипаразитозов 
и белкового голодания эшерихиозы часто приобретают тяжелое течение с разви-
тием ИТШ, дегидратации III–IV степеней, острой почечной недостаточности.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   434   435   436   437   438   439   440   441   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет