Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Глава 13. Антропонозы ного анализа — основа для принятия экстренных управленческих решений. Выводы ретроспективного анализа используются для определения прогноза заболеваемости и разработки перспективных целевых программ по ее сни- жению. При проведении оперативного анализа должна приниматься во внимание следующая информация: ежедневные сведения по поступившим экстренным извещениям о всех больных вирусными гепатитами и особо о больных сотруд- никах эпидемически значимых объектов; о каждом значимом для ВГА отклоне- нии от нормы результатов исследования воды, пищевых продуктов; аварийных ситуациях, ремонтных работах, случаях нарушения технологии и санитарно- противоэпидемического режима на объектах надзора, вводе в действие новых эпидзначимых объектов; сведения о качестве проводимых профилактических мероприятий и результаты проводимых с определенной периодичностью сани- тарно-бактериологических, санитарно-вирусологических исследований (опре- деление колифагов, энтеровирусов, антигена HAV и др.). Интенсивность и динамику заболеваемости следует оценивать с периодич- ностью не более 3–7 дней, сопоставляя с «контрольными» уровнями, харак- терными для своей территории в соответствующий период и в условиях бла- гополучной по ВГА ситуации. Оперативно оцениваются уровень и динамика заболеваемости в отдельных возрастных и социальных группах населения, а также очаговость в детских и при необходимости в других учреждениях. Ретроспективный эпидемиологический анализ ВГА осуществляется на основе информации, поступающей в течение каждого года, сведений устойчиво- го характера, отражающих санитарно-гигиенические, демографические особен- ности территории, ее отдельных частей и конкретных эпидемически значимых объектов. Этот анализ направлен на выявление основных закономерностей про- явления ВГА на конкретных территориях и на основании многолетних данных, характеризующих эти особенности, разработку комплексных программ, направ- ленных на снижение заболеваемости ВГА. В процессе анализа оценивается качество специфической диагностики ВГА, интенсивность эпидемического процесса в целом на обслуживаемой террито- рии и особо на отдельных ее участках с определением территорий риска. Ана- лиз многолетней динамики заболеваемости проводят за последние 15–20 лет и определяют ее тенденции. Оценивается помесячная динамика заболеваемости и заболеваемость от- дельных возрастных, социальных, профессиональных групп населения и от- дельных коллективов, выявляются группы и коллективы риска. Анализируется качество и эффективность профилактических (качество пи- тьевой воды, санитарно-противоэпидемический режим на объектах надзора, специфическая профилактика и др.) и противоэпидемических мероприятий (полнота и своевременность выявления больных, качество специфической диаг- ностики, доля зарегистрированных безжелтушных форм ВГА, полнота госпита- лизации, очаговость ВГА в семьях и коллективах и др.). Briko_Epidemiologiya_1T.indd 483 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 483 14.12.2012 15:02:25 14.12.2012 15:02:25 |