Эпидемиология
Среднемноголетние уровни заболеваемости вирусным гепатитом А
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
| Среднемноголетние уровни заболеваемости вирусным гепатитом А
в 2003–2009 гг. на различных территориях Российской Федерации Территория Заболеваемость на 100 тыс. населения Российская Федерация 26,1 Центральный федеральный округ 27,6 Северо-Западный федеральный округ 62,4 Южный федеральный округ 18,3 Приволжский федеральный округ 15,8 Уральский федеральный округ 18,5 Сибирский федеральный округ 22,7 Дальневосточный федеральный округ 39,9 Для многолетней динамики ВГА как в России, так и в различных странах мира характерна тенденция к снижению заболеваемости. В многолетней динамике заболеваемости в Российской Федерации за 1980– 2007 гг. наблюдается 5 полных циклов с периодами 4–7 лет (рис. 13.1). Следует отметить, что для ВГА характерно наличие как малых, так и боль- ших циклов. Наличие больших циклов, характерных для этой инфекции, подчас приводит к тому, что значимость ВГА недооценивается. Выраженный спад за- болеваемости гепатитом А стал отмечаться в 1990-х годах. Этот спад в большой степени связан с особенностями нового экономического уклада. Уменьшился удельный вес детей в общей демографической структуре населения. В связи с этим стало меньше детских садов и пионерских лагерей. Прекратили суще- ствование студенческие строительные отряды и молодежные спортивные базы, в целом снизилась активность контактов основного восприимчивого населения Briko_Epidemiologiya_1T.indd 479 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 479 14.12.2012 15:02:24 14.12.2012 15:02:24 480 Часть ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней (детей и подростков) вне семьи. Эти явления совпали по времени с естествен- ным спадом заболеваемости гепатитом А. Последний наиболее выраженный циклический подъем в России начался с 2000 г. и к 2001 г. уровень заболеваемости достиг 79,4 на 100 тыс. населения, 2005 г. также можно рассматривать как год циклического подъема, который был менее выраженным на фоне проводимой вакцинации. В 2009 г. заболеваемость на 100 тыс. населения составила 6,84 против 7,27 за 2008 г. Высокая заболеваемость зарегистрирована в Карачаево-Черкесской Республике — 223,1 на 100 тыс. населения, Чеченской Республике — 101,6, Ря- занской области — 36,63, Республике Дагестан — 28,65, Ивановской области — 19,28, Республике Тыва — 16,42. В Москве уровень заболеваемости ВГА несколько ниже, чем в России (рис. 13.2). Однако в 2007 г. заболеваемость в Москве и РФ практически не различалась и составила 10,2 на 100 тыс. населения. В Москве в 2007 г. за- болеваемость организованных детей 3–6 лет была 6,4 на 100 тыс. населения, детей 7–14 лет — 17,8 на 100 тыс. населения. За указанный период выявлено 3 полных цикла (периоды циклов 4–6 лет), отмечается синхронность циклических колебаний во всех возрастных группах и однонаправленная тенденция к снижению заболеваемости. Снижение заболе- ваемости отмечается на фоне уменьшения удельного веса детей в возрасте до 14 лет. При этом уровень заболеваемости в группе детей 7–14 лет был выше, чем в других возрастных группах. Для ВГА в последние годы характерно некоторое «повзросление», так как большее количество случаев регистрируется среди взрослого населения. Однако такая тенденция определяется прежде всего особенностью демографической структуры населения России. 0,0 50,0 100,0 150,0 200,0 250,0 300,0 19 80 19 81 19 82 19 83 19 84 19 85 19 86 19 87 19 88 19 89 199 0 199 1 199 2 199 3 199 4 199 5 199 6 199 7 199 8 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 За болев ае м ос ть , н а 100 т ыс. н ас еления жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|