Эпидемиология



Pdf көрінісі
бет494/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   490   491   492   493   494   495   496   497   ...   836
Механизм передачи — фекально-оральный.
Пути и факторы передачи. Пути передачи: водный, пищевой и контактно-
бытовой. Массивное выделение вируса полиомиелита с фекалиями в окружа-
ющую среду создает возможность его распространения через воду, пищевые 
продукты, руки, а также мухами. В городских сточных водах вирус может об-
наруживаться в течение всего года. Обычные методы обработки не всегда осво-
бождают их от вируса. Известны случаи выделения полиовируса из водопро-
водной воды. Наибольшее количество заражений связано с контактно-бытовым 
путем передачи. Заражение может осуществляться через пищевые продукты, 
прежде всего через молочные. Через воду заражение происходит редко.
К факторам, способствующим распространению вируса полиомиелита, от-
носятся скученность населения, перенаселенность жилищ, отсутствие водо-
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 511
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 511
14.12.2012 15:02:28
14.12.2012 15:02:28


512
Часть 
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
провода и канализации, нарушение санитарно-гигиенических правил, особенно 
в детских учреждениях.
В первые дни болезни и начальном периоде вирусоносительства возможен 
также воздушно-капельный путь передачи возбудителя.
Инкубационный период продолжается в среднем 5–12 дней (возможны 
колебания от 2 до 35 дней).
Диагностика. Предварительный диагноз устанавливается на основании 
характерной клинической картины (острое начало болезни с лихорадкой, раз-
витием менингорадикулярного синдрома, периферических парезов, параличей 
с гипотонией, гипо- или атрофией без нарушений чувствительности), а также 
эпидемиологических данных, включая установление связи с прививкой. Под-
тверждают диагноз определением нарастания титра вируснейтрализующих ан-
тител в 4 раза и более в РСК или РН в парных сыворотках, взятых с интервалом 
14–21 день. Для подтверждения диагноза используют также ИФА. Вирус можно 
выделить из фекалий и спинномозговой жидкости и реже из носоглоточной 
слизи. Выделение вируса без клинических проявлений не является основанием 
для постановки диагноза.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   490   491   492   493   494   495   496   497   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет