Часть
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
в 12 странах региона передача возбудителя была прекращена. Однако в 1983 г.
было зарегистрировано 25 случаев полиомиелита в Испании.
В 1985 г. Региональный комитет в качестве региональной цели называет
снижение инфекционной заболеваемости, особо отмечая при этом, что в 2000 г.
в регионе не должно быть местных случаев полиомиелита. После двух десятиле-
тий свободы от полиомиелита Финляндия регистрирует вспышку с 9 случаями
заболевания полиомиелитом. После прекращения вспышки Финляндия реги-
стрирует последний местный случай полиомиелита.
13 мая 1988 г. ВОЗ принимает резолюцию о ликвидации полиомиелита
к 2000 г. В 1988 г. в Израиле возникает вспышка полиомиелита, во время ко-
торой зарегистрировано 16 случаев, в последующий период местных случаев
полиомиелита в Израиле не было. Начинается внедрение тактики сочетанной
иммунизации инактивированной и живой полиомиелитными вакцинами. Во
время вспышки, которая началась в Испании в 1987 г., полиомиелитом заболело
11 человек. После ликвидации вспышки в Испании зарегистрирован последний
местный случай полиомиелита.
В 1989 г. 39-я сессия Регионального комитета собирается в сентябре, одобря-
ет цель ликвидировать полиомиелит в регионе к 2000 г. и утверждает первый
план мероприятий, направленный на реализацию этой программы. Циркуля-
ция диких полиовирусов в Европейском регионе, по-видимому, прекратилась
в 1998 г., хотя всего лишь за 8 лет до этого, т.е. в 1990 г., в 14 странах было за-
регистрировано 354 случая полиомиелита.
В 2000 г. 50-я сессия Регионального комитета одобряет план мероприятий
по сертификации и процесс лабораторного учета диких полиовирусов в Евро-
пейском регионе. В Европейском регионе начато проведение мероприятий по
лабораторному учету для получения информации о том, какие лаборатории
располагают дикими полиовирусами и потенциально инфекционными мате-
риалами. В 2001 г. зарегистрировано два заноса в Европейский регион диких
полиовирусов, родственных вирусам, которые циркулируют на Индийском
субконтиненте. В этот же период были зарегистрированы вспышки полиоми-
елита, вызванные циркулирующими вакциноподобными полиовирусами 1-го
и 2-го типов. В период с 12 июля 2000 г. по 31 июля 2001 г. в Доминиканской
Республике было зарегистрировано 123 случая острого вялого паралича, 13 из
которых были вызваны полиовирусом 1-го типа, изолированным у пациентов
или у контактировавших с ними здоровых лиц. На Гаити в период с 28 августа
2000 г. по 31 июля 2001 г. было расследовано 33 случая острого вялого паралича.
Было обнаружено еще 8 случаев, вызванных полиовирусом 1-го типа. Анализ
генома выделенных вирусов показал, что все они имели вакцинное происхожде-
ние. Надзор за острыми вялыми параличами на Мадагаскаре позволил выявить
4 случая паралитического полиомиелита, причиной которых явился 2-й тип
полиовируса вакцинного происхождения.
В январе 2002 г. все государства-члены ВОЗ представляют Региональной
сертификационной комиссии новейшую документацию и продолжают меро-
приятия по иммунизации и эпидемиологическому надзору после сертификации
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 514
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 514
14.12.2012 15:02:28
14.12.2012 15:02:28