251
Глава 10.
Дезинфекция, стерилизация, дезинсекция, дератизация
перекисные соединения или перекись водорода с различными добавками: ПВК,
Перамин, ПФК-1, Пероксимед, Виркон, Перформ, Дезоксон-1, Дезоксон-4, Дис-
мозонпур, Секусепт Пульвер и др.
Кислородосодержащие препараты обладают широким спектром антими-
кробного действия, не имеют резких запахов, экологичны.
Применяются для
дезинфекции поверхностей, посуды, белья, предметов ухода за больными, СТО,
ИМН при инфекциях бактериальной (в том числе туберкулезной), вирусной
и грибковой этиологии. Некоторые препараты обладают спороцидными свой-
ствами, однако их применение в качестве стерилянтов ограничивается вслед-
ствие выраженного коррозионного действия на металлы (6% раствор переки-
си водорода). Значительное преимущество растворов кислородосодержащих
средств —
отсутствие запаха, поэтому их целесообразно применять в помещени-
ях, где длительно находятся больные и медицинский персонал. Работу с этими
препаратами можно проводить без защиты органов дыхания (за исключением
метода орошения).
К недостаткам перекиси водорода следует отнести недостаточную стабиль-
ность ее при хранении. Препарат быстро разлагается на свету, при взаимодей-
ствии с металлами, органическими веществами и щелочами.
Поэтому в органи-
ческих субстратах противомикробная активность перекиси водорода снижается.
Поверхностно-активные вещества подразделяют на анионные, катион-
ные и амфолитные (амфотерные) соединения в соответствии с ионизацией
гидрофильной группы молекулы, в которой присутствует также гидрофобная
группа. Анионные и амфотерные ПАВ слабо действуют на микроорганизмы
или полностью неактивны. Однако некоторые из
них повышают чувствитель-
ность микроорганизмов к другим биоцидам, изменяя проницаемость клеточных
мембран. Антимикробной активностью обладают катионные ПАВ, из которых
широкое применение имеют ЧАС.
Значительное преимущество препаратов этой группы, наряду с моющими
свойствами — отсутствие резких запахов и низкий уровень токсичности. По-
этому их можно широко применять в помещениях лечебного учреждения, где
длительно находятся больные и медицинский персонал.
Для кабинетов и от-
делений, требующих организации высокого уровня дезинфекционных меро-
приятий (клинико-диагностические лаборатории, хирургические, процедурные
кабинеты), следует осторожно выбирать препараты этой группы вследствие их
достаточно узкого антивирусного и ограниченного антимикробного спектра
действия и полного отсутствия спороцидного эффекта.
ПАВ, обладая стабильностью,
хорошими моющими свойствами, щадящим
действием на обрабатываемые объекты, низкой токсичностью, вместе с тем
характеризуются избирательностью антимикробного действия, в связи с чем
большинство из них или неактивны, или малоактивны в
отношении устойчи-
вых видов и форм микроорганизмов — микобактерий туберкулеза, грибов, спор,
бацилл. Неблагоприятными свойствами ПАВ являются также быстрое и ча-
стое формирование устойчивости микроорганизмов к их воздействию, наличие
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 251
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 251
14.12.2012 15:01:59
14.12.2012 15:01:59