Часть
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
1984), введенной в национальные календари профилактических прививок мно-
гих стран в конце XX в. и позволившей существенно снизить заболеваемость
детей и взрослых острым гепатитом В.
11.1.1. Значение иммунопрофилактики в борьбе с различными болезнями Иммунопрофилактика в настоящее время — самое эффективное мероприятие
в борьбе с инфекционными болезнями. Благодаря проведению массовой вак-
цинации населения удалось снизить заболеваемость и смертность от многих
инфекций. В Европейском регионе ВОЗ заболеваемость корью снизилась
в 500 раз, эпидемическим паротитом — в 150 раз, дифтерией — в 200 раз, ко-
клюшем — в 40 раз, столбняком — в 50 раз. В нашей стране по сравнению с до-
вакцинальным периодом заболеваемость корью снизилась почти в 12 000 раз
(с 800–1000 до 0,07 на 100 тыс. населения в 2009 г.), дифтерией — в 5000 раз
(с 50–90 до 0,01 на 100 тыс.), коклюшем — в 150 раз (с 200–400 до 2,8 на
100 тыс.), эпидемическим паротитом — в 500 раз (с 300–500 до 0,65 на 100 тыс.),
краснухой — в 400 раз (с 400 до 1,14 на 100 тыс.). Снижение заболеваемости
инфекциями, включенными в Национальный календарь прививок, находится
в прямой зависимости от качества проведения иммунопрофилактики (охвата
прививками, своевременности вакцинации), особенно в современный период
достижения низких уровней заболеваемости.
По данным ВОЗ, иммунизацией против основных вакциноуправляемых ин-
фекций охвачено более 80% детского населения планеты, более 130 млн детей,
благодаря чему каждый год предотвращается свыше 3 млн смертей и минимум
750 тыс. детей избегают слепоты, умственной отсталости и других причин ин-
валидности.
Вершиной эпидемиологической эффективности вакцинации стала ликвида-
ция натуральной оспы в мире в результате реализации программы ВОЗ, включав-
шей интенсивный эпидемиологический надзор и комплекс мер, основой которого
являлась массовая вакцинация населения в масштабах всего земного шара. Важ-
ную роль в разработке данной программы сыграли советские ученые. Именно
в нашей стране была успешно осуществлена программа по борьбе с натуральной
оспой, приведшая к снижению заболеваемости, а затем и ликвидации инфекции.
В настоящее время реализуются программы ВОЗ по глобальной ликвида-
ции полиомиелита и кори.
Россия в составе Европейского региона ВОЗ с 21 июня 2002 г. сертифи-
цирована как территория, свободная от полиомиелита. С начала проведения
кампании ВОЗ и ее партнеров из Глобальной инициативы по ликвидации полио-
миелита заболеваемость снизилась на 99%, и около 5 млн людей было спасено
от паралича.
С 2007 г. в РФ достигнут установленный ВОЗ критерий элиминации
кори — менее 1 случая на миллион населения (показатель 2010 г. — 0,07 на 100
тыс. населения) и ряд других целевых показателей, с 2010 г. началась работа по
подготовке к сертификации территории РФ как свободной от кори.
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 310
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 310
14.12.2012 15:02:06
14.12.2012 15:02:06