Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
Глава 1. Становление и развитие эпидемиологии как фундаментальной медицинской науки скольку они позволяют выдвинуть гипотезу об этиологии, которая определяет направления последующих научных исследований. Такие сопоставления име- ют и непосредственное прикладное значение, так как способствуют разработке эффективных мероприятий по профилактике заболеваний еще до выяснения этиологии. Благодаря эпидемиологическим исследованиям медицина обогащалась знаниями, необходимыми для профилактики заболеваний, еще до того, как появились микробиологические, биохимические или другие научные данные об этиологии ряда заболеваний (холеры, цинги, пеллагры, бери-бери и др.). Эпидемиологический подход, определяющий закономерности распределения заболеваний во времени, территориально и среди различных групп населения, позволяет сконцентрировать профилактические мероприятия в период време- ни, предшествующий подъему заболеваемости, на территории, где вероятность ее возникновения наиболее высока, и на группах населения, подверженных наи- большему риску заболевания. Эпидемиологическую информацию следует использовать для укрепления и охраны здоровья общества. Основные цели каждой из существующих на се- годня систем здравоохранения — охрана, укрепление и восстановление здоровья населения с учетом влияющих на него факторов. Новая концепция развития здравоохранения в России также подчеркивает сохранение и восстановление здоровья населения страны. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ 1. Основные этапы истории развития эпидемиологии. 2. Концепция эпидемической конституции мест и времени Гиппократа. 3. Миазматическая гипотеза Гиппократа и Сайденгема. 4. Контагиозная гипотеза, зародившаяся в древности и развитая Фракасто- ро и Самойловичем. 5. Эпидемии ряда неинфекционных заболеваний (болезни недостаточности питания и др.) и их изучение. 6. Исследования, характеризующие инфекционную и неинфекционную за- болеваемость, «игра в цифры» (количественная эпидемиология земской медицины). 7. Характеристика эпидемиологических школ Л.В. Громашевского, В.А. Ба- шенина и Е.Н. Павловского, а также школ современного периода. 8. Теоретическое обоснование эпидемиологии как науки об эпидемическом процессе. 9. Д.К. Заболотный — основоположник отечественной эпидемиологии. 10. Изучение и решение медицинских проблем на популяционном уровне. 11. Значение эпидемиологии для медицинской науки и здравоохранения. 12. Эпидемиология — диагностическая дисциплина профилактического здравоохранения. Briko_Epidemiologiya_1T.indd 39 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 39 14.12.2012 15:01:30 14.12.2012 15:01:30 И значально предметом эпидемиологии считались любые массовые за- болевания — эпидемии. В то время из-за недостатка знаний судить о природе заболеваний было очень трудно. Но, конечно, подразуме- вались любые массовые заболевания, хотя в основном наблюдались эпидемии инфекционных болезней. Открытие возбудителей инфекционных болезней переориентировало эпидемиологию в нашей стране на изучение исключитель- но инфекционной патологии. Предметом эпидемиологии стал эпидемический процесс, т.е. предмет был ограничен только инфекционной патологией. В по- следующем наряду с этим в соответствии с естественным развитием науки стало формироваться представление о том, что предметом эпидемиологии могут быть любые патологические состояния, получившие распространение среди людей, независимо от их внутренней сущности. Постепенно, на основании накапливающихся научных данных, стало оче- видным, что популяционные эпидемиологические исследования могут служить определению причин возникновения и распространения различных, не только инфекционных, заболеваний. Более того, был собран фактический материал, который заставил пересмотреть роль эпидемиологии в системе медицинских наук. Как оказалось, наиболее убедительные доказательства причин возникно- вения и распространения патологии любой формы можно получить только на основании популяционных наблюдений и исследований. В ведущих научных клинических центрах страны созданы эпидемиологические отделы (в центрах сердечно-сосудистой патологии, онкологии и т.д.). Появилось понятие «кли- ническая эпидемиология» и вслед за тем «доказательная медицина». В этой последней составлена иерархия доказательств причины формирования и рас- пространения патологии, эффективности профилактических или лечебных ме- роприятий, препаратов и т.д. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|