Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
Часть I. Общая эпидемиология иммунных препаратов в рамках национальных календарей сделало современное человечество вакцинозависимым. Не только прекращение, но даже сокращение охвата контингентов, подлежащих вакцинации, плановой иммунизации ведет к эпидемическому возврату болезней, управляемых средствами вакцинопро- филактики. По мнению экспертов ВОЗ, на сегодняшний день существуют все предпосылки (теоретические, организационные, экономические и технологиче- ские) для прекращения циркуляции вирусов полиомиелита и кори, что и зало- жено в качестве долгосрочной цели вакцинопрофилактики первых десятилетий ХХI в. Решение этой задачи позволит отменить вакцинацию против инфекций, вызываемых указанными возбудителями. ХХI в., по определению ВОЗ, назван веком борьбы и ликвидации некоторых инфекционных заболеваний. Есть все основания, что в 1-й половине ХХI в. исчезнут такие болезни, как корь, полио- миелит, столбняк новорожденных, врожденная краснуха. В последние годы в разных странах мира интенсивно развивается попу- ляционный подход в частных медицинских науках: онкологии, кардиологии, эндокринологии, психиатрии и др. Сумму таких подходов стали называть не- инфекционной эпидемиологией. Несколько лет назад эпидемиологию неин- фекционных болезней рассматривали как некую совокупность методических приемов, заимствованных из традиционного опыта эпидемиологии. Сегодня термин «неинфекционная эпидемиология» прочно вошел в обиход не только за рубежом, но и у нас в стране, и ни у кого не вызывает возражений. Эпидемиологический метод, сформировавшийся в недрах эпидемиологии инфекционных болезней, оказался эффективным при изучении закономерно- стей распространения среди населения болезней неинфекционной природы. Не случайно Гордон (Gordon J., 1954) назвал эпидемиологию «диагностической дисциплиной общественного здравоохранения». В этой связи эпидемиологиче- ские исследования служат инструментом, помогающим принимать управленче- ские решения в сфере общественного здравоохранения, основанные на научных данных, вскрытых причинно-следственных связях и здравом смысле. В современных условиях эпидемиологические методы исследования успеш- но используются при изучении факторов риска сердечно-сосудистых, онколо- гических и многих других заболеваний. Плодотворными эпидемиологические исследования оказались при изучении таких, казалось бы, простых с точки зре- ния патологии заболеваний, как несчастные случаи на транспорте или на про- изводстве, вызываемые взаимодействием многих факторов. В настоящее время эпидемиологические исследования вносят важный вклад в изучение профес- сиональных болезней и заболеваний, связанных с загрязнением окружающей среды. Эпидемиологические исследования имеют важное значение в установлении связей, которые имеют опосредованное этиологическое значение. К примеру, в результате сопоставлений данных медицинской статистики с социальными и природными условиями устанавливаются связи между социально-эконо- мическим положением и заболеваемостью, между температурой воздуха и за- болеваемостью. Подобные наблюдения имеют большое научное значение, по- Briko_Epidemiologiya_1T.indd 38 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 38 14.12.2012 15:01:30 14.12.2012 15:01:30 |