Глава 11. Иммунопрофилактика инфекционных болезней
ственной жизни и народного хозяйства вследствие распространения этого за-
болевания.
Социальная эффективность вакцинопрофилактики оценивается по влия-
нию на смертность населения и рождаемость, инвалидизацию населения, улуч-
шение здоровья, продление жизни и другие показатели. Примером социальной
эффективности иммунопрофилактики является увеличение в среднем на 25 лет
продолжительности жизни людей в развитых странах в ХХ в.
Определение истинной иммунологической структуры населения.Имму-
нологическая структура населения — это состояние иммунитета населения к от- дельной инфекции на определенной территории в изучаемый период времени.
При оценке иммунологической структуры определяют долю лиц, имеющих
специфический иммунитет к данной инфекции (прослойка иммунных лиц) и до-
лю лиц, восприимчивых к данной инфекции (прослойка неиммунных лиц).
Прослойка иммунных лиц включает людей с естественным (врожденным,
приобретенным) и искусственным иммунитетом (полученным при проведении
иммунопрофилактики).
Оценка иммунологической структуры населения особенно важна для ин-
фекций, управляемых средствами иммунопрофилактики, поскольку определяет
тактику проведения вакцинации и является основным фактором, влияющим на
характер эпидемического процесса инфекции на территории и тенденции его
развития.
Косвенно о состоянии иммунной структуры населения при вакциноуправ-
ляемых инфекциях можно судить по охвату прививками, по изменению забо-
леваемости и других проявлений эпидемического процесса.
Однако истинная иммунная прослойка определяется на основании данных
прививочной документации, результатов серологического исследования и ин-
формации о случаях заболевания данной инфекцией. Истинная иммунная про-
слойка (ИИП) по каждой индикаторной группе рассчитывается по формуле:
ИИП = Ох + П – Сн,
где Ох — охват лиц определенного возраста соответствующими прививками, %;
П — доля переболевших данным инфекционным заболеванием от общего числа
лиц данной группы, %; Сн — доля лиц, серонегативных по той или другой ин-
фекции (нулевые титры или титры, ниже защитных), %.